做近视眼激光治疗前需要做的准备如下: 首先,要详细的检查眼部,要检查很多项,其中有一项比较重要就是角膜的测量,除了角膜地形图的测量,要看角膜的曲率以外。 其次,要明确角膜的厚度,因为角膜很薄的时候,不适合做这个手术,所以说角膜的厚度决定了手术成败关键,和以后的一些合并症问题。 除此以外,近视眼手术之前一定要排除有没有青光眼,有没有眼底的视网膜的裂孔,如果有视网膜的裂孔建议先去封闭裂孔,这样手术才有安全性,另外术前三天要点一些抗生素,预防一下术后感染的可能性。
激光治疗近视眼会有一些合并症,虽然发生率不是很高,但是我们要引起注意,在早期要防止炎症的感染,伤口的愈合不良,尤其像做镭射手术,有的人揉眼睛会把角膜瓣给移偏了,还有一些在恢复过程中需要点药,往往有些是需要点用激素的。 激素是双刃剑,既有控制炎症的效果,但是同时会引起眼睛的合并症,比如眼压偏高的人,点激素以后容易引起激素性青光眼、激素性白内障,所以要定期复查。 另外,就是近视眼手术一定要注意感染的问题,一定要遵照医嘱好好的使用抗生素,定期复查是很重要的。
激光治疗近视眼引入国内有20多年了,在人群适应证方面来讲,首先要求年龄超过18岁以上,屈光度近两年比较稳定,进展是小于50度,再有就是度数是超过100度,但是要低于1200度。 另外,要做眼部的详细检查,要排除一些角膜的疾病,还有就是说有没有周边视网膜的病变,有没有青光眼,这都是要做一些排除的。 还有就是,对于近视眼的人,有些全身的病并不是特别适合,比如有糖尿病、有结缔组织病、这些都是要慎重考虑的。
高度近视是可以采用激光治疗。 但是高到一定的程度,就不主张给他做激光治疗了,当初激光治疗引进近视眼治疗这个行业的时候,那个时候没有太多的限制,做了很多度数特别高的人,但是有的时候容易发生一些近期或远期的合并症,最后效果不是特别好。 现在对于高度近视眼,虽然可以手术,但是还是有一定的度数选择的,通常来讲,有的地方是认为超过1500度就不太适宜做近视眼手术了。