雷志锴
雷志锴

影像科 | 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号
擅长
甲状腺疑难疾病超声诊断及微创介入诊疗、乳腺超声微创介入诊疗、子宫肌瘤微创治疗胸部超声微创介入诊疗、泌尿系疾病超声诊断及微创诊疗、肿瘤消融治疗及放射性粒子植入。
名医在手,看病不愁
手机下载
名医在线客户端
打开名医在线APP,立即问医生
医生视频
  • 超声介入可以治疗哪些疾病

    超声介入最早是用来做超声检查的,随着技术的发展,超声也逐步地应用到介入。超声介入也是它的一个应用的方面,超声介入在全身脏器,其实很多地方都是可以用的,从肝脏到肾脏,包括最早的肝囊肿,肾囊肿,卵巢囊肿,这些囊肿的硬化治疗,是可以做超声介入治疗的。后面发展到可以做射频消融治疗,射频消融治疗,做得比较多的是肝癌的射频消融治疗,还有可以做甲状腺的射频消融治疗,子宫肌瘤的射频消融治疗,甚至现在前列腺增生也可以做消融治疗,所以全身的很多脏器,都可以做超声的介入治疗。因为超声介入治疗有非常多的明显的一些优势,首先定位穿刺消融比较精准,消融的范围也是比较可控的,因为现在技术发展的也非常好,而且做起来并发症也非常少,安全性也非常高,所以超声介入在全身脏器各个方面都可以用,应用范围是非常广的,老百姓也是非常乐意接受这项技术。

  • 甲状腺穿刺活检有没有并发症

    抽血查甲状腺功能之后,还是需要做甲状腺超声,看甲状腺里面有没有一些器质性的病变。如果有器质性的病变,甲状腺功能就是正常的,也是需要进行的治疗的,所以做检查的时候,这两项检查一定要结合起来考虑,并不是说只做一项就可以了。在甲状腺超声检查做完之后,有些患者建议他做甲状腺穿刺,做穿刺活检,目前的技术非常的成熟,因为现在做的这个非常多,基本上来讲是比较大的一个开展,作为一个常规开展的一个项目,它是比较成熟的,第二个就是在超声的引导下,穿刺是非常的精准,很小的细节也是可以穿得到的,所以一般来讲穿刺非常精准的情况下,它的并发症其实非常小的,当然也不能说百分之百没有并发症。甲状腺穿刺会有哪些并发症,最主要的并发症,可能就是一个甲状腺周围的出血,一般来讲出血不多的,所以只要压迫一下就没什么问题了,有一部分做粗针活检,如果这个医生不是非常熟练的话,可能会出现甲状腺周围的一些血肿,这些血肿通过压迫,过一段时间也就会吸收掉了,所以说一般来讲,做甲状腺穿刺活检,它的并发症是比较少的,出血和血肿通过压迫,通过在穿刺中注意一些细节,一般来讲还是可以避免的,所以甲状腺穿刺活检,它的并发症是比较少的,还是比较安全的技术。

  • 为什么甲状腺功能异常但超声检查却提示未见异常

    在门诊也是经常看到的,有一些病人抽过血,查过甲状腺的功能是正常的,然后医生建议做一个甲状腺的B超,有些人觉得是多此一举,但其实是不一样的。因为抽血查的只是甲状腺的功能,但是做超声检查是检查甲状腺器质性的病变,比如甲状腺有没有肿大,甲状腺里面有没有长结节,结节是良性的恶性的,甲状腺超声都可以发现的,但是抽血只能查甲状腺的功能,甲亢也好甲减也好,只能出过通过抽血来查,所以这两个是不同的检查方式。所以甲状腺的功能的正常分布,代表甲状腺是正常的,也有可能甲状腺功能正常,但是里面长了一些节俭,甚至有些可能还是个甲状腺癌,是一个恶性结节,所以这两项检查是不能说只查一项就可以的。

  • 甲状腺结节为什么首选超声检查

    到医院检查身体的检查手段非常多,有X光、有ct、有磁共振,还有超声,甚至还有pet ct这些检查。对于甲状腺器官来讲,为什么首先要做超声检查?每年在做体检的时候,都会做到甲状腺的超声检查,因为甲状腺超声它有很多的优势,首先第一个不需要任何的准备工作,比如说腹部做肝胆胰脾需要空腹,做泌尿系的可能需要憋尿,做这个的话是不需要任何准备工作的。第二个可以重复检查,没有任何损伤,因为X线也好,ct也好,可能在扫描的过程中会有X线的损伤,但超声的话是没有任何损伤的,所以对患者也是非常的安全。第三个就是非常的方便,只要患者躺在床上,用超声仪在颈部,扫描一下就可以全面的了解甲状腺的大小,里面有没有结节,有没有肿瘤,周围的情况都可以做一个全面的了解。价格也非常低,现在检查一个甲状腺,可能60块钱就可以了,而且还有医保,所以价格就更便宜了。还有现在甲状腺是超声技术也是非常的好,分辨率非常高,所以现在两个毫米,甚至一个毫米的一些细节,超声上都可以发现。甲状腺超声不但可以发现一些小的病灶,而且可以对甲状腺做大致的一个诊断是良性的,恶性的,会有个大致的一个倾向性的诊断也是可以的,所以一般来讲首选甲状腺超声检查。

  • 什么情况下需要做甲状腺穿刺术

    做完B超之后,有一部分患者会建议他要做穿刺。因为做完B超之后之后会对患者的甲状腺的情况,进行一个全面的评估,看看有没有结节,没有结节肯定是不需要做穿刺的,如果是一个良性的结节,一般情况下也是不需要做穿刺的,只有医生认为存在恶性的,可疑的情况,这个时候会建议患者建议做穿刺活检。在超声检查的时候,发现一些可疑的,恶性的情况,比如说结节表现是一个低回声的,或者说结节形态长得不是很好,不规则的形态,或者说形态是一个直立性生长的,或者说结节里面有一些微钙化,这种情况下建议做穿刺活检,或者说颈部已经出现了可疑的一些淋巴结,这些淋巴结,跟正常的淋巴结看起来不一样,它里面有pc质分界不清,或者说里面有坏死,有液化,有微钙化,这些情况下会建议做穿刺活检,明确一下甲状腺结节是良性的还是恶性的,淋巴结是良性的还是恶性的。穿刺结果出来之后,根据这个结果然后医生才能进一步的处理,需要动手术,还是需要进一步的随访观察。