肝癌的射频消融是这样的：在门诊的时候碰到一些病人来问，在什么情况下可以做射频消融治疗？肿瘤一般是良性的肿瘤和恶性的肿瘤，良性的肿瘤大部分情况下是不用处理的，除非它是比较大的血管瘤，或者比较大的一些不典型的一些增生，这些可以做。但是比较大的话，有些时候可能不能够完全的把肿瘤全部灭活掉，对于恶性的结节，原发性的肝癌和继发性的肝癌，一般来讲三公分以下的肿瘤，非常适合做射频消融治疗，比外科手术风险更低，更微创。还有就是一些转移性的病灶，比如肺癌转移到肝，或者乳腺癌转移到肝脏，这个时候可能化疗的效果也不好，结节本身也不是很大，这个时候比较适合做射频消融治疗，肿瘤转移到肝脏的肿瘤比较大，一次的话，可能是很难射频消融干净，可能要进行多次的消融，当然了，射频消融治疗并不是把转移性的结节全部消融掉了就可以了，而是需要结合全身这些治疗，使患者达到一个，更好的一个治疗效果。

在对肝癌进行射频项目的时候，有些患者会问，医生也会跟患者有一些沟通，就是肝癌射频消融治疗，是一个微创的方法，微创方法的并发症也要根据肿瘤所在的位置来看，一般来讲并发症是比较轻的，有一些做完之后没什么并发症，做完之后就可以第二天就可以出院的；有一些比较轻的并发症，做完之后有一些低热了，一般来讲低热的不用超过一定限度，不超过38.5度的情况下，过两天可能就好了，可能会出现如果体温比较高，在39度以上的话，考虑有感染的可能，比如出现肝脓肿，胆道的出现肝脓肿，或者合并有胆道的感染，这种情况下，可能脓肿的发生几率会更高一点；还有一个就是出血的风险，毕竟是用针要做穿刺的，要穿刺肝脏的到达肿瘤的，穿刺的过程中可能会有一些出血，射频消融本身，也可以起到一个止血的作用，只要操作比较规范，这种出血的风险是比较低的，还有如果肿瘤比较靠近肠管，可能会出现一些损伤的肠管，比如胃穿孔这种情况，这种情况发生几率会比较低的，一般肿瘤不靠近器官，这些损伤几乎是不存在的；还有皮肤的损伤，有一些患者皮下组织非常的薄，而肿瘤又很靠近包膜，位置比较表浅，在做消融的时候，可能会损伤皮肤，这些并发症都是可能发生的。一般来讲这些并发症，只要操作规范，大部分的并发症是可以避免的，有一些可能并发症，实在没办法避免的，医生在术也会跟患者有很好的沟通，如果说不是非常适合去做的，或者是并发症会比较大的，也会跟患者会有很好的沟通，大部分情况下它并发症，相对来讲还是比较少的，比较小的，安全性还是很高的。

对于成像技术来讲，不可能说什么情况下都是可以用的，可能有它的一些适应症，首先一般来讲3到5公分以下的结节相对比较适合，尤其是三公五以下的结节是更适合的，一次性的射频消融，就可以把肿瘤完全的杀灭掉，但是也要看位置的，有些结节，有些肿瘤，它的位置不是很好，比如比较靠近重要的脏器，比如膀胱，这些情况下，可能会承担一些风险，尤其是靠近总管，靠近肛门，这些肿瘤做起来相对会比较困难一点。有些可能并不是非常适合去做，要结合其他的方式，或者说利用其它的手段，还有患者，不能有太差的这种肝功能，如果肝功能太差的话也是不适合的。

肿瘤的治疗方法很多，首先大家比较清楚的就是外科治疗手术，还有就是放疗，化疗，免疫治疗。介入治疗在超声引导下会做，可以做的也是消融治疗。消融治疗是利用着射频针，或者微波针精准的插入到肿瘤所在的区域，插过这个区域之后，射频针和消融微波针的尖端会发热发热，温度达到七十度以上甚至一百度，温度升高之后，可以对结节对肿瘤产生一个热损伤，造成凝固性的坏死凝固，形成坏死之后，可以杀死肿瘤细胞和肿瘤组织，让它慢慢的萎缩，这个就是超声肿瘤的消融治疗。肿瘤的消融治疗的实施一般是在影像学的引导之下进行的，CT也好，超声也好，影像学的引导可以让这项技术运用的非常好，能够精准的插入到肿瘤所在的区域，然后肿瘤造成最大的一个毁损，最大的一个热损伤，最大的一个凝固性的坏死，然后又尽量少的损伤到周围的正常的组织正常的脏器，这样让患者又可以得到一个很好的质量，又减少并发症，减少损伤，所以我们把这项技术称之为一个绿色的治疗技术。

现在疾病的诊断和治疗方式非常多，肿瘤的治疗方面有放疗，有化疗，有外科手术，介入治疗，也是肿瘤的一个手段，超声引导下的介入治疗，也是优势非常明显的。首先超声引导下的效果治疗，实时性非常强，可以在实时的超声引导下，可以知道穿刺针，消融针进入到哪个位置了，穿刺到哪个位置，进针穿刺非常地精准。第二个优势就是可以实时的观察项目的范围，肿瘤消融到哪个区域，比如说两公分的结节，消融完之后，范围有没有超过两公分，有没有达到三公分，知道这个范围也是非常重要的。还有它非常的安全，并发症非常少，肿瘤患者最希望的就是能够有一种方法，既安全并发症又少，疗效又好，超声介入疗法，这些优势都是具备的，尤其是对一些肿瘤的晚期患者，可能不适合手术了，而化疗可能药物的疗效又不是非常好，这个时候可以进行超声介入的肿瘤的消融质量，可以用消融针直接插入到肿瘤所在的区域，对它进行项目治疗，达到肿瘤消灭的目的，治疗当然也是一个局部治疗，并不能替代一个全身治疗，所以超声介入的一些肿瘤项目，往往会结合全身的治疗，达到患者肿瘤疗效更好这么一个目的。