李志斌
李志斌

泌尿外科 | 副主任医师

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擅长
熟练掌握泌尿外科常见病、多发病的诊治,掌握泌尿外科疑难病症的诊治。尤其擅长肾肿瘤,肾上腺肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤,阴茎肿瘤,睾丸附睾肿瘤等泌尿男生殖系肿瘤的诊治,精通泌尿男生殖系肿瘤的各种微创及开放手术。
医生介绍

山西肿瘤医院,泌尿外科,副主任医师。

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  • 什么是肾癌的副瘤综合征

    肾脏肿瘤在生长过程中会产生类激素样的物质、生物活性物质、毒素,人体会对这些物质进行免疫抵抗引起免疫反应,进而引起多种器官的病变,比如内分泌系统、神经系统、消化系统、皮肤等系统的病变。这些病变就叫肾癌的副瘤综合征,副瘤综合征主要的表现首先高血压,有的肾癌会分泌肾素,肾素会引起高血压就是肾癌引起的高血压,其他的比如食欲不振、贫血、乏力、精神不佳还有低热、血沉快,血细胞的异常增高或者是异常减少,肝功能的异常等等多种表现,都是肾癌的副瘤综合征的表现。

  • 肾癌手术可能会发生哪些风险

    肾癌手术是一般是全麻下的手术,所以麻醉方面的风险是存在的,麻醉方面包括呼吸心跳这方面的急症,呼吸停止心跳暂停是最严重的;还有第二方面的风险就是出血的风险,第三是周围的脏器损伤风险,肾癌周围有肠管有脾有肝脏还有人体最大的血管,也就是下腔静脉和腹主动脉这些部位都有可能会造成损伤引起出血,还可能引起术后的严重的并发症。

  • 腹腔镜肾癌根治手术术前需要做哪些准备

    实际上根治手术术前的准备首先是身体方面的准备,比如要评估病人的肝肾功能、血液系统凝血功能、心肺功能等等;第二个方面要评估肿瘤的转移情况,比如有没有肺转移、有没有肝转移和脑转移,要做胸片还有腹部的脏器还有腹膜后淋巴结的影像学方面的检查,有些还要做头颅CT,因为脑转移也是肾癌常见的;再就是手术的常规准备,比如术前灌肠备皮等等,抗生素使用的皮试准备等等情况。

  • 肾癌术后的注意事项有哪些

    手术后的并发症比如出血感染、尿路形成还有远的肾内动脉瘤还有动静脉瘘形成等等情况,这是手术方面的;第二个方面是术后的随访,肾癌术后作为恶性肿瘤术后是必须要进行随访的,随访方案要根据疾病的严重程度还有医生的建议来进行,不光是随访时间还有随访的项目也要根据医生的建议,一定要坚持随访;其他注意事项是平时生活饮食方面,肾癌术后如果进行了保肾手术就是肾部分切除术后的患者,术后的三个月内禁止剧烈运动;根治性切除术后的患者,手术后要注意保护健全的肾脏,比如有糖尿病的要严格控制血糖,高血压的控制血压要避免进一步损害健身,饮食方面要控制动物内脏还有高脂肪、高热量的饮食摄入,多增加新鲜的瓜果蔬菜富含维生素的食物。

  • 肾癌术后是否需要用药治疗

    肾癌术后是否需要用药要根据疾病的临床分期来确定,然后通常癌症术后的化疗对肾癌是不敏感的,所以不建议肾癌术进行后化疗。肾癌术后常用的治疗手段有生物免疫治疗和靶向治疗,生物免疫治疗来说在少部分病例中病人是会获益,但是长期的病人的总生存率,生物免疫治疗目前的手段并没有提高,所以肾癌术后最主要的治疗手段就是靶向治疗,靶向治疗是一些抗血管生成的药物,针对肾癌的有转移的肾癌病例还有临床分期,比较晚的比如T3期、T4期的可能有转移的,微转移的一些肾癌也可以用靶向治疗。