梗死的急性期一般都是西药治疗。因为急病用西药，慢病用中药，中药主要是个调理作用，那么在平时如果有比较稳定的或不危险性的头晕发作，中成药就很管用。但在急性脑梗死的发作早期，比如：溶栓会用阿司匹林或者抗凝，那么都是西药为主体，急性脑梗死不管是重型还是中型或轻型，首先要改善原发病，脑血栓形成主要跟血管情况，还有基础病有关，那我们治疗主要是在稳定病情的情况下，改善脑细胞的存活率，尽可能地挽救神经功能，另外对基础病进行有效控制，包括：降脂药、降压药，还有降血糖药等。

不同的定位病灶，相应的遗留后遗症不同。脑梗死后局部，比如血管供应的区域出现缺血坏死，脑细胞是不可再生的，缺血坏死就是缺血坏死了，但缺血坏死后积极治疗的目的是防止他病情进一步恶化，他既然这块堵了，他有可能别的还会加重堵塞的面积，还有尽可能的去挽救半暗带，多挽救些脑细胞，保留脑神经功能，另外家属也不要灰心，有可能住院两周后还有遗留一些偏瘫或说话不清，但做康复功能训练，一般来三到六个月能使症状减缓一些。

急性脑梗死在家中或发现家人，怎么坐在那看电视，坐着坐着就歪到一边了，这时一定要警惕千万不要认为他就睡着了，要看看他、摆弄摆弄他，发现是正常的就没事了，如果发现肢体没劲了，一定要小心，曾经接诊过一个病人，他在家突然出现看脸一边大一边小，然后他家里人说你这怎么回事，我也没整容，然后这个患者看了看不对，这时就赶紧到医院来了，首先是识别是很重要的，发现有问题及时到医院就诊，在家中能做的就是安抚、安慰，另外对于昏迷、意识丧失的病人就是体位保护，让他平躺，然后头朝一侧，防止误吸、防止呕吐。

急性脑梗死的症状最典型就是三偏。 第一、偏盲，就是一侧眼睛，看一侧象限的视野是看不见了。 第二、偏瘫，病人突然出现左侧肢体、胳膊、腿都不能动了。 第三、偏身感觉减退，一半的胳膊 、腿、躯体、痛觉、温觉、浅感觉都障碍，这是最常见的。第四、失语，比如：运动性失语、感觉性失语、共济失调、走不直路或指鼻试验，让他指鼻子可能指到眼睛那去了，或者是闭着眼睛待不住，要往一边倒，这是小脑梗死的典型表现，所以急性脑梗死的症状和病灶的位置有关系。

老年人脑梗死日常中应注意这两点。第一、老年人有这些高危因素后，遇到这些症状，比如：头晕一定要及时到医院来看，我们也经常遇到一些患者，因为耽误了，自己我觉得有点头晕，可能以前的到毛病犯了，就自己对付点吃点药，谁知道越扛越不好。第二、早期重视，暂性的脑缺血发作有可能会潜伏着，可能有20%到30%的机率会进展成急性脑梗死，虽然可能现在缓过来了，但是有可能还要再次发作。