因为发烧是一个机体性的一个保护型、防御性的反射功能，所以一般低温的38.5度以下这种发烧，如果孩子一般的感受也不是很难受，我们是不做特殊处理的；但是如果体温超过38.5度以上，这个时候我们要引起重视，因为他38.5度以上一个是可以引起神经系统的改变，就是可以出现热性惊厥或者孩子很不舒服；所以国外现在对发烧的处理就是以人的舒适度为标准的，如果舒适度很好哪怕是39度也不做特殊处理，但是如果他很难受我们哪怕是38度也要给予退烧药治疗的 ；如果他高烧不退的情况下，一般情况下我们是综合治疗，一方面给予物理降温，然后给予退烧药食用；如果他炎症反应太强我们可以用一些抑制炎症反应的药物，好比说是激素类的药物甲强龙，给予一般的治疗大部分情况下是可以做到短暂的体温下降，肯定抗感染治疗是我们的基础治疗，要用针对病原菌的抗生素或者抗病毒的治疗。

在生活中我们常常会有误区，肺炎和支气管肺炎、或者支气管炎是一回事吗？实际上肺炎和支气管肺炎是一回事，我们比较简略的说肺炎实际上和支气管肺炎是一回事，但是肺炎一般分几种类型的肺炎：一个就是肺泡性肺炎；一个就是间质性肺炎；我们有时候按病程分是急性肺炎、慢性肺炎这样分；支气管肺炎一般就是急性感染性肺炎就是我们常见的几种细菌和病原体像细菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，这是我们常见的肺炎感染，但是间质性肺炎是我们这两年比较流行的一种，支原体肺炎比较常见改变就是间质性肺炎的改变，所以间质性肺炎临床表现出现的潜伏期比较长，临床表现比较晚，所以往往会就会耽误，来的时候就已经比较重一些；还有一种是免疫性的肺炎像风湿免疫类疾病，往往容易合并的也是间质性肺炎、血管炎类的肺炎也是一种间质性肺炎。

一个重症肺炎的小孩，一般可能就是在医院这样的救治重症肺炎的孩子，我们会带他各种的管就是有可能气管插管，或者是下到胃管这样的，所以是很不利于护理的，这个时候我们要注意几方面的补充：一个是营养的补充，因为重症肺炎的小孩他可能存在严重的摄入不足、营养不够，我们是要加强营养的；另一方面就是护理人员要勤洗手，因为重症感染肺炎他的免疫力是极度的低下的，如果他不单纯有一种细菌感染可引起，如果室内空气各种流动的这种细菌，或者护理人员手上带的，或者是肺沫里可以传播细菌，这种护理人员要做一个基本的有一个防范的意识，尽量的避免有这种创的操作；重症肺炎我们要鼓励孩子多喝水，因为喝水的情况下会增加体内水分，会引起痰液的稀释，痰液的稀释会容易把痰咳出来，有利于病情的恢复，重症肺炎的患儿我们也是尽量减少，这种有创操作 就是插管这种情况。

肺炎特别容易出现一个痰比较多，因为肺炎的标准就是咳嗽、咳痰、喘息。因为病原菌进入上皮细胞以后，会分泌很多的分泌物出来；所以这时候会出现机体一个保护性的反射会出现咳嗽，咳嗽也是机体的一个正常排出异物，防御性反射活动；所以我们咳嗽的时候，我们不用特别的害怕，只有当出现咳嗽 特别影响你生活；一个小孩咳嗽反射机能是比较弱一些的，一个是力量不够也不会咳痰，我们有几种方法：一个就是我们教家长做一个肺部排痰的活动，用双手变成空拳状，然后在肺底部从下到上给予顺序的排痰，这个时候利于黏稠的痰容易通过振动排出来，所以可以增加孩子的排痰；另外一个我们可以做雾化吸入，雾化吸入一个增加肺的湿润性，液体增加容易气道湿化，痰液稀释以后也是容易排出，我们还可以借助药物，现在有很多的化痰药物；中药还有西药的化痰药物像溴己新、盐酸氨溴索这样的，可以通过痰液的锻炼，引起痰液的排出。

一般情况下，肺炎的自然病程或者我们用医疗手段干预的治疗病程，大部分是7-10天；但是这个问题也是具体问题具体分析，像普通致病力比较差的细菌感染，最常见的是小孩：第一病原菌是肺炎链球菌，或者是肺炎克雷伯菌，或者流感嗜血杆菌，这种病程大部分是7-10天左右就可以治愈；但是也有特殊的病原菌就像金黄色葡萄球菌，这种病程大部分临床上治疗经验是两周左右，像肺炎克雷伯菌如果是院内感染引起的相对来说，病程可能更长一些会3个月-4个月，因为肺炎克雷伯菌特别容易形成一种假膜，菌体上一种假膜；我们的抗生素是不容易通过这种假膜到达菌体内，所以对它的治疗是很不利的这种菌膜；一个是需要联合应用抗生素，一个就是治疗时间比较长一些；到时候可以做辅助检查查胸部CT就是判断我们的治疗效果。通过化验检查来判断他的治疗效果。还做一些痰培养，因为这种治疗时间比较长一些，还可以并发别的细菌好比是真菌感染。如果真菌感染一旦形成。可能我们的治疗时间将会更长一些。