王学才
王学才

急诊科 | 副主任医师

灌南县人民医院 去挂号
擅长
心内科专业的常见病、多发病、如心力衰竭、心律失常、高血压病、冠心病、瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
医生介绍

1996年大学毕业,一直从事心内科临床工作。2007年苏州大学心血管内科硕士研究生毕业。对于本专业为重病人,如急性左心衰竭、急性心肌梗死伴发严重心律失常的处理;急性心肌梗死溶栓治疗;各种严重心律失常的识别和处理;高血压危象、恶性高血压、心脏猝死、心源性休克、顽固性心衰、主动脉夹层及肺栓塞等的抢救治疗能紧急处理。

同科室医生推荐:
名医在手,看病不愁
手机下载
名医在线客户端
打开名医在线APP,立即问医生
医生视频
  • 对于已有心脏病的人如何预防心脏性猝死的发生

    对于一些本身具有心脏病的患者来说,除了规范治疗已有的心脏病之外,目前公认的四大措施是可以明显降低心脏性猝死发生率的,分别是植入埋藏式心脏自动除颤器(ICD)、公众体外自动除颤器(AED)、β受体阻滞剂以及猝死现场及时的心肺复苏等。 (1)植入埋藏式心脏自动除颤器是治疗手段,需要请教心脏专科医生,进行评估及实施; (2)公众体外自动除颤器目前在国外基本各大公共场所都配备,而中国配置率非常之低,而且普通老百姓也不会使用(3)β 受体阻滞剂,临床中最常用的就是美托洛尔,可能很多人心脏病人都在口服,该类药物是目前公布的唯一一个降低死亡率的药物,所以如果没有禁忌症,在医生的指导下均可以服用; (4)现场的救助,一旦心脏事件的发生,现场心肺复苏术是最好的处理措施,所以应该在全民普及基本的心肺复苏术。

  • 剧烈运动、马拉松为什么总是会导致人猝死

    关注体育的人可能知道,在竞技场上,尤其是马拉松赛事,时有运动员猝死的发生,但并不多见,所以不必过份恐慌。之所以会导致死亡,除了剧烈、高强度的运动超出人们的耐受能力之外(其实真正因为所谓累死的很少,一般人到达不了我们自身的极限)。与其说是剧烈运动、马拉松赛事导致猝死,不如说是这些人群可能是潜在的高危猝死人群,在赛前没有检查或者目前的常规监测手段难以发现潜在的问题,在剧烈的运动刺激下,出现了突发的猝死。故无论平常看似正常与否,参加剧烈的竞技或马拉松运动之前,均应该对自己的身体做一个全面的检查及赛前充分的准备,利用目前能有的措施尽早发现潜在的问题,比如心脏超声可以发现无症状的心脏肥厚,必要时给予预防措施或选择性地避免某些高危运动。

  • 加班会导致心脏猝死吗

    从理论上来说,是可能的,人的承受能力是有限的,当达到一定程度后,可能就会发生意外。当然,在日常生活中,很多可能也会经常熬夜,但似乎我们身边发生的心脏性猝死并不多见,确实如此。首先,我们有时日常的熬夜、加班,我们自身可能觉得比较累,但其真正强度(有人晚上熬夜,白天休息的多)、持续时间并不足以摧垮我们的身体;其次,一般正常的体魄,其适应与抗压能力,本身就有较大的空间;最后,当然也是最重要的一点,一般发生「过劳死」的人群,都有基础疾病状态的存在,比如未发现的潜在疾病、长期缺乏锻炼导致肥胖(高血脂、高血糖可能伴随)、血压高、情绪压抑等,在这样本身非常脆弱的情况下,某一天的熬夜,可能就成为压死骆驼最后的一根稻草,出现猝死。 所以,正常的作息与良好的生活习惯是根本的预防手段。

  • 为什么β受体阻断剂可以用来治疗充血性心衰

    充血性心力衰竭是在不同致病因素的影响下引起心脏前后负荷加重,心肌重塑心脏泵血功能下降,致使其它器官组织代谢障碍的病理生理性过程。其是大多数心血管疾病的最严重后果,发病机制主要与交感神经系统被激活,肾素血管紧张素系统被激活等神经体液系统有关。β受体阻断剂改善患者心室重构和心功能主要是通过降低心衰患者交感神经过度兴奋和心率过快,改善心肌缺血维持心脏的正常功能。抑制肾上腺素能激活改变心肌细胞内的钙流动,维持机体的兴奋耦联机制减轻心肌细胞损伤,阻止心室重构。阻断β受体,抑制心肌异位节律延缓电信号传导,防治心律失常的发生。β受体阻断剂通过阻断儿茶酚胺类物质对心脏上β受体的亲和,减轻儿茶酚胺类物质对心脏的毒害。同时可以通过增加心脏的排出量改善心功能。β受体阻断剂在使用时注意剂量的增减,减轻不良反应带来的伤害。

  • 顽固性心衰合并低钠血症怎么办

    对于低钠血症的治疗,其基础为控制液体入量,并根据血钠水平给予补充钠盐:合并轻度低钠血症时饮食调节,如每天早上进食适量咸菜或口服浓氯化钠口服液1g ;(2)对合并中、重度低钠血症患者,在饮食调节或口服钠盐的基础上,静脉补充高渗盐,方法:3%氯化钠持续静脉泵入10ml/小时,补充血清钠至正常低限。临床需注意的是随着治疗进展如心功能改善,应减少襻利尿剂剂量或改用噻嗪类利尿剂;静脉补充高渗盐过程中应同时接受襻利尿剂治疗,边补钠边利尿,同时密切观察心功能状态。纠正低钠血症改善了襻利尿剂作用的电解质基础,可改善并回复襻利尿剂的利尿效果。在顽固性心衰合并低钠血症时,应进行大胆补钠是治疗实践对传统观念的突破,目前已成为我科治疗顽固性心衰合并低钠血症的常规方法。