这个产妇咱们有的时候要求体位要求禁食什么的，这其实过去的要求都是过时了。现在只要是她正常的一个刨宫产，一个术后又没有大出血没有什么妊娠高血压，又没有其他的任何的合并症；咱们就要当成非常自然的情况，就像口渴了可以喝水，如果是能动了就可以活动，就是麻醉消失作用的时间；你可能早期是一个多小时可能腿动不了，但是一个多小时以后基本上就完全恢复了；这个麻醉作用就消失了，你就可以自由体位在床上自由体位，然后如果口渴的时候，能感觉到口渴，可以喝一些温白开水，淡淡的红糖水，但是不要喝奶，早期喝牛奶的时候会出现腹胀，等到六个小时以后，再喝那个稀饭什么，这个可以就是喝水就行了；咱们的目前就是要提倡术后，快速康复，还有舒适化医疗，整个过程麻醉恢复其实挺快的，只要是椎管内麻醉没有什么问题，有的时候迫不得已选择那个刨宫产，选择全身麻醉也是手术以后就醒了，回去以后也是自由体位，怎么舒服怎么躺；然后渴的时候就少喝一点水，全身麻醉的以后，可以少喝一点水口渴能知道 ，自己感觉到口渴的时候，你肯定是完全清醒了，不用担心有不好的。

首先无痛分娩和刨宫产的麻醉，它两个的操作，基本上是一样的都是在腰椎那打个针半麻，可以说是那是半麻的范畴；通俗说的我们叫椎管内，但是刨宫产的用药量和控制的平面穿刺点什么，可能是跟那个分娩镇痛是不一样的，刨宫产的用药量是可以说比分娩镇痛的要高，高出来10到20倍的浓度用药量是没有就是浓度要高，这样才能达到你整个切口；然后松弛让这个小孩能从肚子里，不正常的那个方式出来，你要不然那个腹肌太紧了，她那个孩子是出不来的，这刨宫产需要用药量大，再一个刨宫产当中，它还用子宫收缩剂；那个子宫收缩剂可能是对这个产妇，也有一个很不良的影响，我们还要用一些其他药物来对抗，也可能是刨宫产，这个椎管内麻醉；它有的时候不能满足这个手术的，那么强烈的刺激或者也需要再加一些，辅助一些全身用药，全身麻醉的用药；所以说它的药量和药物的浓度，还有药物的种类，都要比分娩镇痛药要大，而分娩镇痛的药量是非常低的药物浓度。

咱们国内这个无痛分娩的，开展普及率不是太高；所以说那种方法，更新的不是太快，过去我说这是过去，现在是不一样了；这近几年来大有改变，我们现在就可以说是，完全可以达到完全无痛；过去就是说把这个疼痛，减轻到你能忍受就行了，也可能有个别的人就是特别敏感；我已经给了足够的麻醉药了，然后她还是觉着会有点疼，那可能会有一部分责任；但是大部分病人，现在大部分产妇，现在都能感觉到打上无痛以后，真的是不疼了，她就睡了一觉；睡了一觉等到醒了以后，宫口就开全了就可以去生了；现在还有一个关键问题是你要想达到完全无痛，要是全过程的一个阵痛，不是说你刚开始疼的时候，给她用上一个阵痛，然后这个镇痛泵，等到那个开全了，宫口开全了；第二产程了，又给她停掉了，那样不行，那又疼了到第二产程的时候，可能有的时候疼痛反而更重的；所以说不能那时候停那个镇痛药，这个镇痛药其实是很稀的，一个低浓度的镇痛药，仅仅是有镇痛作用，它没有其他的不良反应，对孩子也没什么影响。

第一例麻醉就是做的是无痛分娩，然后真正的现在目前的无痛分娩的概念就是叫做椎管内无痛分娩；欧美国家就是说是硬膜外，Epidural无痛分娩，其实生孩子在大家的概念当中好像就是，那不疼怎么可能生孩子；生孩子都得疼，但是现在已经是理念完全更新了改变了，疼痛是一个伤害的刺激，就特别是分娩疼痛，对产妇增加产后的抑郁症；增加孩子的不良结局就说是你别以为这疼痛，对孩子有好处，对宝宝是没有好处的；对大人首先是，那种疼痛的感受是不好的，整个都没有任何的好处，我们现在就说是麻醉科参与以后，就是开展了这个全方位；就是最可靠的一个镇痛方式，就是它的最有效的一个就是椎管内无痛分娩，要解释分娩镇痛这个方法。

有些手术一出来以后，这孩子闹、哭家长根本按都按不住这种情况，特别在基层医院在那不是专科医院的也有发生，也是去检查的时候经常见；其实最关键的一个问题是疼痛，但是全身麻醉那种症状，那个药没有全部消失；但是他又感觉到刀口疼痛，他就躁动；所以说我们为了这个预防这个躁动，我们会有做一个非常完善的镇痛，但是又让他，只是让他不疼，而不影响他的苏醒，这是我们一个处理的措施出现这种情况；万一就是说镇痛什么效果也可以了，如果回到病房以后，还是这个孩子有这个躁动按不住，或者是有一些意识的一种恍惚；这也会有就说他在这种这一类孩子，就是在学龄期的时候，或者在学龄前期，这种儿童会容易出现；我们还有方法，就可以通知麻醉科，再做一个术后的一个，这种镇静的评估，给一些保护大脑的镇静的药物，他还是很快就会消失到这种症状。