急性胰腺炎主要表现为腹痛、呕吐。合并肠麻痹的话，它也会表现为大便停止排气排便，很类似于肠梗阻。肠梗阻的症状我们称为痛、吐、胀、闭、痛就是腹痛。吐就是恶心呕吐，胀就是腹胀。闭就是肛门停止排便排气，所以它两个之间，症状还是蛮相似的。但是仔细进去再分辨一下，胰腺炎的腹痛，一般在中上腹部呈持续性的，它不是间歇性的，持续性的涨痛，伴有呕吐。如果是肠梗阻的腹痛，一般是以脐周为主，或下腹为主，它是阵发性的，它是一阵一阵的，一阵轻一阵重，它伴有呕吐，呕吐以后腹痛是会缓解的。前面提到急性胰腺炎的呕吐，呕吐以后腹痛是不会缓解的，一个是症状的鉴别。第二个从检查的鉴别，从CT上面看，急性胰腺炎是表现为，胰腺的肿大渗出为主。肠梗阻可以表现为肠道的扩张，然后的肠道有，监听项的掖频。如果说发现液频的提示是肠梗阻。如果CT或影像检查，发现是胰腺的渗出为主的，急性胰腺炎一个从症状鉴别，一个从影像学检查去进一步鉴别。

药物治疗主要是针对抑制胰腺的分泌，我们会用一些制酸药物来抑制胃酸的分泌。第二个也会用一些生长抑素，生长抑素会直接抑制胰酶的分泌，这是抑制胰腺分泌，防止胰酶的激活。第二个就是，抑制胰酶活性的一些药物，像我们平常用的加贝之、乌斯他丁这两个药物，是抑制胰酶活性的，就是说让它不要再进一步消化胰腺本身，或者胰腺周围的脏器。第三个就是其他一些对症的，比如说有炎症的抗炎、抗生素，其他的营养支持，维持我们人体的水电解质的平衡的。当然最关键的还是补液、补充电解质，还有一个需要输白蛋白、输血浆、液体的复苏，营养的支持这一些。

急性胰腺炎是会复发的主要按照病因，如果是胆原性的，你胆总管结石持续存在，或者说胆总管结石。因为胆囊有结石没有切除掉，胆囊结石再经过，掉到胆总管里去，然后再刺激十二指肠乳头痉挛。诱发急性胰腺炎的发作，这是胆原性的。第二个就是高脂血症性的，如果血脂控制不良，又超过十毫秒每升以后，又会导致胰腺炎的发作。第三个就是，前面提到饮食因素，持续的饮酒大量饮酒，然后暴饮暴食又会导致胰腺炎的发作，所以如果病因持续存在，急性胰腺炎还会反复发作。

胰腺的并发症有全身并发症，和局部并发症。全身并发症就是前面提到的，一个并发急性呼吸总和综合症，并发急性肾功能衰竭、肠麻痹、脑病、肝功能衰竭。全身的或者并发休克，局部并发症就是，并发胸腔积液、胰腺的假性囊肿、胰腺的脓肿，这些都是比较严重的并发症。

急性胰腺炎的危害还是比较严重的，尤其是重症的急性胰腺炎，尽管现在医学很发达了真正的重症急性胰腺炎，他的死亡率还有15到30，有很高的死亡率。因为重症胰腺炎他会除了，胰腺本身的炎症以外，它会影响到其他全身各个脏器，引起多脏器功能衰竭。首先是肺会引起，急性呼吸总和综合症导致一个持续的，严重的低氧血症。第二个引起肾脏，肾脏以后就引起一个，急性的肾功能的衰竭。第三个是肠道，引起严重的肠麻痹，就麻痹性肠梗阻，更严重的会引起大脑，处于昏迷状态，我们称胰性脑病。所以多脏器功能衰竭以后会导致，这个病人不能逆转，如果抢救不及时的话可能会影响生命。