医学博士,主任医师。
擅长中医结合治疗脑血管疾病、脑梗死、脑出血等内科杂症。
去挂号 有号擅长采用中西医结合的方式治疗冠心病、心房颤动、高血压病、心力衰竭、高脂血症。尤其对中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛、心房颤动方面积累了较丰富临床经验。
去挂号 有号擅长采用中西医结合方法治疗冠心病、高血压、心律失常等疾病,尤其在慢性心力衰竭的治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长治疗高血压、失眠、多种原因发热、慢性前列腺炎、慢性胃病、小儿顽固性咳喘、消化不良。主治胃疼、急慢性腹泻、便秘、胃粘膜脱垂等肠胃病,冠心病、血管性痴呆、中风后遗症等心脑血管病,急慢性咳嗽、哮喘等呼吸疾病,顽固性头痛,高脂血症,痤疮,慢性腰腿痛。
去挂号 有号因为中医最大的一个优势就是整体治疗,整体治疗就是有的病人出现心衰以后,它不单纯表现在是一个心脏的症状,不是单纯表现为一个心慌、胸闷它还伴有一些全身的症状。像病人可能会合并有贫血,因为它心衰以后它是个慢性消耗胃肠道吸收的营养也差了,所以这时候中医一看它是一个整体的气血两虚可以补气、养血。如果说病人出现了胃肠道症状,可以给他健脾。中医治疗的优势可以整体治疗把病人作为一个整体来看待,不是单纯治疗他的心脏,不是只是说来益气强心,而是给他来健脾甚至补肾;清肺化痰这些是一个整体治疗,再一个就是有的病人不喜欢吃西药,因为治疗心力衰竭的西药比较多,有几大类病人说我心衰一下吃一大把的西药我嫌太麻烦太多了,中医就一个方就是加好了以后,一袋中药其实就是把所有的作用都涵盖了,就是补气够相当于强心就是增加心脏收缩气活血,就是相当于扩张心脏的血管外周的血管利水;相当于西医的利尿药,所以你要吃西药的话最起码得吃三种四种甚至是更多,而中药就一个方就把病人的整个药都涵盖了。所以病人接受起来也比较好,病人心理上说我就吃一个中药就好了,心功能就改善了,所以说病人的依从性上会好一些。
中医治疗心衰的一些办法,最常见的一些治疗措施就是补气、活血、利水。当然在这基础上还有一些有的人可能偏于阳虚,就是说他心衰的时候他是怕冷的,手脚冰凉的外周循环波动都是弱的,脉搏都是弱的。中医说叫阳气虚、阳气不足、在补气的基础上还可以加一些温阳的药物,像桂枝、附子、干姜、这一类的;有的是偏于阴气虚就是病人不怕冷反而怕热,五心烦热手脚心都是发热的,然后胸口也是烦热,另外有口感口渴这些,舌红少苔这些表现,这个我们说有气阴两虚,气阴两虚的时候我们就在补气的药的基础上要合并一些滋阴的药物,像麦冬、五味子、沙参、黄丁这一类的滋阴的药,这就是补气的一个基础上的情况。心力衰竭目前它整体来说很多的治疗方法,但是仍然死亡率很高,五年的生存率和恶性肿瘤的生存率是相仿的,也就说心衰的死亡率还是很高的,这就说明目前没有说很有效的一些药物治疗,西医就是即使经过了规范的用药以后,仍然有一些难治性的,甚至是顽固性的心衰不好,控制这个时候用中医的办法,它是从另一个角度不同的作用机理上来治疗心衰。如果说在西医常规治疗基础上加用中药的话,能够进一步的改善心脏的功能治疗心衰。
比较严重的心衰是很容易发生猝死的。因为心脏衰竭以后比较脆弱,稍微负担重了会突然的一下加重心衰。心律失常是最常见的一个猝死原因,避免心律失常的发生,最好是有一个心电的监测或者是心电监护仪,或者是24小时心电图holter,早期的发现有没有一些恶性心律失常。最好能够维持电解质的平衡,酸碱度平衡,避免出现低钾血症、酸中毒、酸碱内环境的失衡诱发心律失常的发生。另外就是心衰的时候,发生猝死的原因就是突然的泵衰竭。早期发现心脏功能的衰竭的原因,避免一些诱因,避免加重心衰,避免突然的情绪波动过大,突然的劳动量过大。避免诱因是预防猝死的一些措施,另外就是ICD,就是自动复律除颤器,在一定程度上安置以后,可以防止恶性心律失常导致的一些猝死。
心衰会引起下肢的水肿。尤其是右心衰的时候,主要的临床表现就是出现双下肢的水肿。这种水肿主要的原因就是下肢血管的静脉的压力过高,因为大量的血液回流不到右心去的,所以下肢血管的静脉的压力会越来越高,压力高了以后就会渗透到血管外面去,到组织间去,就会引起下肢的水肿。最常见的就是脚踝部位的水肿,甚至脚背整个下肢都会水肿。这种水肿跟其他的水肿还是有区别的,两个下肢是对称性的水肿,跟一些静脉曲张,或者下肢静脉血栓功能不全的患者,它是有区别的。
糖尿病的患者发生心衰的机率要高于没有糖尿病的患者。因为糖尿病的时候,很容易引起糖尿病的血管病变,最常见的就是合并有冠心病,而且一旦得冠心病的患者,病变程度都比较严重,大部分都是一个多支血管的弥漫性的病变。所以相对来说,糖尿病的病人得冠心病的机率高,而且病情重,很容易引起缺血性的心肌病。另外糖尿病还会引起心肌的能量代谢障碍,诱发和加重心衰。所以糖尿病的患者相对来说,很容易导致心力衰竭,而且相对来说要更严重一些。