王金臣
王金臣

消化内科 | 副主任医师

徐州矿务集团总医院 去挂号
擅长
肝癌、肝硬化、肝性脑病。
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  • 如何区分肝硬化与肝癌

    1.病因:肝硬化是由一种或多种原因长期、反复损害肝脏而引起的;而肝癌的发生主要与慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黄曲霉素、饮水污染以及长期嗜酒、肝吸虫等多方因素有关。2.影像学检查结果:肝硬化、肝癌时B超等影像学检查结果都可看到肝脏明显增大以及肝表面凹凸不平、肝边缘角变钝或变不规则等,但肝癌时影像学检查结果还可见到大小不等的结节或巨块。3.血清AFP检测:肝硬化时血清AFP测定值一般不会高出正常水平,而肝癌时血清AFP测定值可明显高出正常水平。4.临床症状和体征:肝硬化代偿期一般没有明显的临床症状和体征,失代偿期除可有疲倦乏力、消化不良以及肝功能减退、门脉高压症、内分泌紊乱等临床表现;而肝癌早期一般也没有的临床症状,但到了中晚期就会出现明显的症状,如进行性加重的肝区疼痛以及进行性消瘦、乏力和不明原因的低烧、腹痛、腹泻等症状。(肝硬化、肝癌晚期都可触及到肿大、质地坚硬的肝脏,但肝癌时肝区多有明显的压痛,而肝硬化时肝区则通常没有明显的压痛症状)。

  • 肝硬化患者引起腹水的原因有哪些

    1、机体的白蛋白主要由肝脏合成,当患者病情演变为肝硬化时,肝脏合成白蛋白能力急剧下降,机体的白蛋白含量严重不足。我们知道机体白蛋白和钠、钾等离子共同维持者机体的渗透压,当白蛋白不足时,机体胶体渗透压下降,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。2、除了白蛋白的不足外,由于机体门脉系统压力的增高,肝脏内会生成大量的纤维组织,这些纤维组织可能会堵塞门脉系统的血管,进一步加重门脉系统压力的升高,加重机体腹水的产生。3、肝硬化时机体会产生许多再生结节,当这些再生结节生长到一定大小时可能会堵塞窦后性肝静脉,造成机体的淋巴排泄受到障碍,过多的淋巴排泄障碍会间接导致局部压力的增高,致使机体更多的淋巴液漏出,漏出的淋巴液会进入腹腔从而引起腹水。4、正常生理状态下,机体分泌的醛固酮和抗利尿激素是由肝脏灭活的,肝硬化时肝功能下降,灭活激素的能力也相应的下降,过多的抗利尿激素在体内储留会造成机体的水钠重吸收,进一步加重腹水的产生。

  • 肝硬化的治疗方法有哪些

    肝硬化的治疗方法解析: (一)改善肝功能:这是治疗肝硬化的最基本的方法,从根本改善肝部功能出来,是有很好的效果的,肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素c、b族维生素、茵栀黄、黄芪、丹参、冬虫夏草、灵脂及猪苓多糖等药物。 (二)积极防治并发症:临床上肝硬化的并发症是有很多的,患者确诊之后第一时间想到的就应该是防止并发症的出现,肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的方法。 (三)抗肝纤维化治疗:肝纤维化是肝硬化的后期症状,出现肝纤维化之后意味着病情更加加重了,近年国内研究,应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬变,取得较好效果。青霉胺疗效不肯定,不良反应多,多不主张应用,秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。

  • 肝硬化患者饮食上有禁忌症吗

    肝硬化是一种常见的慢性肝病,肝硬化患者的肝脏和身体状况已经很脆弱,在饮食中要非常注意,主要有以下禁忌:绝对忌酒:乙醇主要由肝脏代谢解毒,对肝脏有直接毒害作用,饮酒对肝硬化患者来说,是雪上加霜。肝硬化患者都必须绝对戒酒,以免加重肝脏受损。忌暴饮暴食:暴饮暴食不仅本身会引发很多不适症状,还可加重肝脏负担,加重病情。应少食多餐。忌吃过硬食物:由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。忌食辛辣食物:肝硬化常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病,病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃黏膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血。

  • 肝硬化的危害有哪些

    肝硬化是现在发病率很高的一种疾病,这种疾病对肝脏的危害是非常大的。肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站,它具有分泌胆汁,帮助消化饮食的作用。肝脏将吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量,让我们能够精力充沛地完成一天的工作,所以,肝脏出现问题后,带给人们的危害是非常严重的(可采用靶向性细胞再生疗法治疗)。肝硬化的危害是非常严重的,得了肝硬化的患者如果不进行治疗,在自身的病情发展到一定程度之后会导致肝功能损失,患者会出现食欲下降、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、消瘦乏力、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等肝硬化症状,对患者形成很大的伤害。人们在了解肝硬化形成的危害都有什么后,患者应该及时进行有效的治疗,不然会导致各种并发症出现,这种疾病会使肝细胞广泛的受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着肝硬化病情的加重,这种“折扣”也越打越大,最终造成肝功能失代偿而引起多种并发症。