由于脊柱特殊的解剖结构，相邻重要的血管、神经、内脏等，脊柱肿瘤手术相对较为困难，其手术风险和后遗症也较多。 综合看来，脊柱肿瘤手术后遗症，主要包括以下几点。首先是脊柱本身的后遗症，脊柱肿瘤切除后，需要脊柱的重建，尽管目前各种内固定材料已相当先进了，但是和正常脊柱相比，功能仍然欠佳。另外术中为了彻底切除肿瘤，势必要对神经、脊髓进行牵拉，这就可能造成脊髓神经的受伤，严重者出现肢体力量下降、感觉麻木、疼痛等，部分患者会出现大小便功能异常。

随着脊柱外科技术的提高，和手术器械的改进，脊柱肿瘤的整块切除术更多的应用到临床。这种全脊椎整块切除的手术方法 就是脊柱肿瘤En-block切除，这种术式不同于传统分块切除，将脊椎分为前后两部分整块切除，基本上可以达到脊椎肿瘤广泛切除的目的，最大可能地降低局部复发率。在脊柱肿瘤的整块切除过程中，既要保持肿瘤组织的完整切除，又不能牺牲重要结构，手术难度和风险比四肢骨肿瘤手术高的多。

通过活检等明确诊断为脊柱肿瘤后，需要进行相应的治疗。脊柱肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，每一类治疗方法又不完全相同。良性肿瘤一般只需要外科手术将肿瘤彻底清除，再做相应的植骨内固定，就不需要其他辅助治疗了。而对于脊柱的恶性肿瘤，除了外科手术外，还要遵循恶性肿瘤的治疗原则，进行多学科综合治疗，比如化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗等。

脊柱肿瘤压迫神经、脊髓，导致肢体活动困难，是脊柱肿瘤常见的临床表现。原则上，如果神经脊髓受压，应该尽早去除压迫，外科手术是首先考虑的，如何手术是需要根据肿瘤的性质和患者体质的来决定。如果是良性肿瘤，只需要将肿瘤切除。原发恶性肿瘤，需要将病变脊椎切除，以减少肿瘤复发。而对转移性肿瘤的手术方法，则需要个性化处理。

脊柱肿瘤的诊断，首先不能轻易放过早期表现，如果病人出现脊柱疼痛、休息时不缓解、夜间加重，要高度警惕脊柱肿瘤的可能。除了常规化验检查外，还需拍摄疼痛部位的X线片，必要时拍摄CT和核磁共振，脊柱肿瘤以转移癌多见，所以怀疑脊柱肿瘤后，需要常规进行ECT检查，了解其他部位有无病灶。 穿刺活检是诊断脊柱肿瘤的金标准，所以发现脊柱破坏后，一般需要进行病灶的穿刺活检，将病变组织放在显微镜下进行观察，病理检查一般都能给出明确的答案。