王世东,男,博士,博士后,主任医师,教授,博士生导师,国家中医药管理局全国优秀中医临床人才。
判断肥胖的标准一般是以体重指数,它是用的体重的公斤数除以体重的米,以米为单位数字的平方来得到的。如果我们的体重在25,也就是BMI大于等于25,就考虑他是超重了,如果他要是在27以上就考虑他是肥胖。甲状腺功能减退的,是一种内分泌病,这种内分泌病会使我们的代谢速度减慢,使我们吃进去的食物所含的能量,不能及时的把它消耗和利用掉,这时候就会出现脂肪堆积,形成肥胖。
大家都知道喝粥不顶饱,时间一过以后容易饥饿,所以它还会进一步引发下一餐前出现低血糖,二对于一个低血糖的糖尿病患者,他会觉着非常严重的饥饿,就会容易造成他下一顿饭再吃食物的时候,不可遏制的多吃了一些食物,不仅引起这一顿饭血糖高,它还会引起下一顿饭血糖更高。所以对于粥类的食物,我们是不推荐患者进食的。
冬虫夏草和西洋参这些药物,对糖尿病和糖尿病肾病都是有一定的帮助的,但是患者还需要在进行这种调养的时候,要注意到个体的差异和季节的不同。对于像夏季湿热比较重的时候,使用冬虫夏草,容易出现吸收不好,而且容易助长湿热的这种形成。对于正要发生感冒的患者,患者需要的是驱除邪气,而不是进行补益,如果用西洋参来进行过早的补益,容易造成邪气停留在身体里边,中医学把这种情况叫做闭门留寇。所以如果自己需要进行一方面调理的话,要找专科医生,来帮助我们确定一个很好的补益的方案。
中医认为跟气虚、阴虚、血瘀,跟痰湿等这些因素有关系,所以对于糖尿病肾病的早期治疗或者进行提前预防,要根据中医症候类型的特点来进行选择。比如有气虚的,要用益气的药物;有肾虚的,要加以补肾药;对于长期有糖尿病的患者 往往存在着血瘀的情况,适当的要加一些活血化瘀的药物。这样就有利于糖尿病肾病的早期治疗和预防它进一步发展。
目前糖尿病肾病的早期诊断,还是采用从尿里边进行诊断,通过检测24小时的尿微量白蛋白的排泄率,或者是检测单次尿的尿微量白蛋白和尿肌酐的比值,尿蛋白和肌酐的这种比值超标,或24小时的尿微量白蛋白的排泄率超标,可以看作是糖尿病肾病早期肾脏损害的一个标志。糖尿病肾病的患者应该做轻柔舒缓的有氧运动,而且是在充分休息的前提下,才能去做这些运动。