手术不管是腰椎管狭窄症手术，无论是微创手术还是开放手术，都是通过对一个神经置压物的解除，重建稳定性来达到目的，而微创手术主要是通过一些，特殊的一些器械，直达手术部位进行一个减压，尽量的达到一些微创精细精准，来达到一个手术目的，他就这两种方式，他们的优点和缺点分别有哪些，这个手术它的优点就是，第一个它对组织的剥离少，再一个他能够直达手术患者部位，它通过一些可视化的一些器械，它对这个影响小、创伤小、失血少，但是它相对的局限，不如直视下看这个操作全面、彻底、不容易复发。

一般手术本身是没有太多问题，术中会有一些如果患者粘连严重，有可能会出现脑积液瘘，术后一些反应性的神经水肿，这些都是一些正常的一过性的表现，通过术后正确的处理都能够得到改善，如果术后患者不注意正确的锻炼，保持正确的姿势，有可能引起曾经做过手术的部位，瘢痕增生严重导致再狭窄，或者邻近节段退变引起的狭窄，这个时候可能需要再去到医院，接受专科医生的进一步的建议，是否需要保守治疗，或进一步的采取二次手术治疗。

腰椎管狭窄症的患者，不建议进行过度剧烈的一些锻炼，但是建议进行一些适当的腰部功能锻炼，可以增强腰部肌肉的力量，增强脊柱的稳定性，避免出现间盘的退变导致连锁反应，出现腰椎退变加剧，可以通过腰背肌功能锻炼，蛙泳、屈膝抬臀、飞燕式这种锻炼，日常生活中坐姿，站姿的影响就是多挺腰、少弯腰保持腰部一个直立的一个正确姿势，提取物品的时候尽量靠近自己身体，避免过度的弯腰同时要注意保暖，正确的选择卧具，这样就可能对他术后，康复会得到一个良好的保证，锻炼建议患者都是循序渐进，以今天的锻炼强度，在明天也就是第二天的时候能比，第一天也就头一天，增强、增加一点，而且不累不影响第二天的生活为度，循序渐进。

腰椎管狭窄症的预防是用腰就是多直腰、少弯腰、多挺腰，抬东西端东西这些动作尽量避免，可以直上直下的从两侧手提东西，减少腰部的负荷，第二个可以加强腰背肌的锻炼，像屈膝抬臀这些动作，对腰部肌肉进行一个锻炼，再一个就是要避免受寒受潮，要保持一个正确的坐姿，同时在日常生活中要有合适的一个卧具，人的一生1/3是在床上度过，如果床具不合适，会加重腰部的不适，有可能加重退变就导致腰椎管狭窄再发生。

腰椎管狭窄症患者的康复事项：第一个术后第一天以后，就可以进行一个直腿抬高，训练肢体抬高训练的目的，减少神经根的粘连 ，避免术后残留的血种跟神经根粘连，导致影响效果，只需要平卧在床上把下肢抬高，一侧下肢抬高，超过60度到70度就可以满足日常生活要求，术后三个月内，避免弯腰拧腰不要端抬重物，术后3到4周或者一个月以后，如果患者腰痛明显的缓解了，可以进行腰背肌功能锻炼，通过蛙泳通过床上屈膝抬臀，或者是趴着两头翘练习飞燕式来进行锻炼，半年内建议患者不进行重体力活动，同时在下地头三个月内，建议术后一周就能在支具保护下下地，需要正确的佩戴肢具，一般需要三个月，三个月以后根据复查情况，来决定是否继续佩戴。