短暂性脑出血发作，本身就是脑梗死的红色预警信号。短暂性脑出血发作会进展为脑卒中。常规来讲短暂性脑出血发作，有1/3的病人会一直发作，一直会出现TIA的表现，在没有干预，没有治疗的情况下，会进展为脑梗死。另外1/3的病人就会自发缓解不会出现TIA，也不会进展为脑梗死。但是现在严格的来讲，也是要根据临床ABCD2评分，来评分发生脑梗死的风险。一般就是大于等于4分，发生脑梗死的风险会大大增加。

因为短暂性脑缺血发作，是脑梗死的红色预警信号，所以一旦发生短暂性脑缺血发作，一定要及时来就医。医生根据评分标准来判断严重程度，可能发生脑梗死的概率。一般临床上用的，就是ABCD2的评分，A就是一个年龄，年龄超过65岁以上。B是血压超过140-90，C就是一侧的偏瘫，或者是伴有偏瘫的言语障碍。有糖尿病病史，持续时间超过60分钟以上，评分大于等于4分，发生脑梗死的风险就会增加很多。

因为短暂性脑缺血发作是发作性的疾病，可以自然恢复，不用治疗。治疗的目的主要是预防再发，所以要掌握治疗原则，第一个就是抗小血板治疗，对于一个轻中度的TIA，就是短暂性脑缺血发作 ，用双抗来治疗就是抗血小板，双抗就是阿司匹林和氯吡格雷，联合用药来治疗三周，然后再减为单药治疗就是要抗小血板治疗。第二个就是他汀的治疗，他汀的目的就是稳定斑块，防止复发，比如说辛伐他汀、阿托伐他汀这些药物。第三个就是要控制危险因素，比如说高血压、心脏病、糖尿病。

短暂性脑缺血发作是缺血性脑中风的红色预警，或者是发作的紧急前奏的表现，所以一旦接收到这个信号一定要前来就医。因为大概有13%到30%左右的短暂性脑缺血发作的病人，会转为脑梗死，所以要紧急进行提早预防，紧急的干预，防止进展为脑梗死。什么病人容易进展为脑梗死，在临床上面是有一个分级的，根据ABCD2来进行分级，满分是6分 ，大于等于4分是高危人群。A就是年龄超过65岁以上，B就是血压超过140毫米汞柱。C它是一侧偏瘫，一侧偏瘫是含有没有偏瘫的言语障碍。第一就是糖尿病，另一个就是持续的时间，持续时间超过60分钟它都算一分。分数越高，脑梗死的发生率也越高。

短暂性脑缺血好发人群一般是，50到70岁中老年，往往伴有三高，高血压、高血糖、高血脂还有就是冠心病，男性多于女性。一般表现就是一侧肢体偏瘫，一侧肢体偏瘫无力，或者是偏身麻木感，持续时间一般在5到20分钟，在24小时内完全恢复。在影像学上没有责任病灶，就诊断为短暂性脑缺血发作，但是短暂性脑缺血发作是脑梗死红色预警的信号。