王改青,女,48岁,山西医科大学第二医院,神经内科,主任医师,教授;兼任西院区神经内科主任;硕士生导师;民盟成员,博士学位,留美博士后。
帕金森、抽动症、面瘫、多系统萎缩、腰腿痛。
去挂号 有号擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗。其他擅长疾病还有:小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力、失眠、头痛。治疗中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。
去挂号 有号在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病和神经心理疾病的诊治,以及遗传性神经疾病的诊治方面有较深的造诣。
去挂号 有号儿童多动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
去挂号 有号神经炎就是周围神经病,原因有九大类。常见的就是感染、炎性、血管性、遗传、代谢、中毒性、外伤、肿瘤还有营养性。感染就是见于麻风、布病。炎性主要是急性格林巴和慢性格林巴。血管性主要是血管炎以及淀粉样变性。遗传主要是腓骨肌萎缩症,就是遗传性的感觉运动神经病。代谢性主要是鉴于糖尿病、尿毒症,其它一些慢性病伴发的周围神经损害。还有中毒性主要是一些药物,比如说异胭井、重金属的中毒、呋喃妥因。外伤比如说骨折或者长期受压,会引起周围神经的损害。肿瘤比如说泡沫氏综合征、副肿瘤的感觉性神经病、副肿瘤的运动性神经病,都是和肿瘤相关的。影响性主要是和维生素B12缺乏有关系,会出现周围神经中枢和周围神经共同受累的表现。
肌强直性肌病临床表现与预后个体间差异特别大。有的症状轻的不影响日常生活,起病越早相对来说预后越差。对强直性的肌营养不良来说,就是起病越早预后越差。一般就是在45到50岁之间,可能会合并一些其它并发症,往往会死于心脏病。对于先天性肌强直和先天性副肌强直,对于寿命不受影响。个体间差异特别大,有的可能症状很轻,有的病人症状可能就比较重,起病越早预后越差,寿命也因为个体差异。
肌痉挛和肌强直还是有区别的,肌痉挛主要是骨骼肌不随意的强直性收缩,老百姓称它是抽筋,所以往往伴有痉挛性的疼痛,就是抽筋了突然不自主的强直性的收缩,疼痛的症状比较明显。肌强直指的是骨骼肌在随意收缩,机械刺激之后,松弛困难、延缓、不容易放松 ,表现为肌肉的强直持续的收缩状态。重复的收缩和重复的机械刺激或电刺激之后会松弛,表现为症状缓解。症状消失一般疼痛比较少,而且遇冷的情况之下会加重,保暖之后症状会减轻,所以两个概念是不一样的。
肌强直性疾病的临床表现,就是肌强直肌无力和肌萎缩。它目前治疗的药物,主要是针对肌强直的药物,比如说妥卡尼、慢心律、醋氮酰胺以及苯妥英钠,它主要是针对肌强直。针对肌无力的一些药物治疗,几乎没有什么药物有效,但是可以试用一些辅酶Q10、左卡尼丁这类的药物。对于先天性肌强直和先天性副肌强直,保暖可能会缓解它的肌无力,此外可以配合一些针灸理疗,按摩还有一些康复训练,可能会缓解一部分的肌无力,但是针对肌无力的一些特效药几乎是没有。