药物性肝病有药物本身的因素，也有患者本身的基因代谢。酒精进入体内的代谢需要肝脏两种酶的参与，一个是乙醇脱氢酶，一个是乙醛脱氢酶，有的人为什么一喝酒就脸红或者越喝脸越惨白，这种人就是肝脏里酒精的代谢酶不够完善，质量不是很好，这部分病人对酒精就很敏感就容易出现酒精中毒，服用一些药物或者保健品以后出现了肝细胞的损伤、肝功能的异常，所以尽量不要饮酒。

药物性肝病开始治疗以后一定要进行及时的复查。药物性肝病的发生与各种因素都相关，是在服用了一些药物以后出现的，所以要正确的服用药物，及时的来就诊，及时的发现，如果发现肝细胞有损伤，而且基本上确定是药物引起的，首先要确定原有的疾病是不是需要继续服用这个药物，药物性肝损害治疗的原则是要停药的，如果治疗的这个疾病不能停药，那么要和患者进行仔细的沟通，是否需要换药，是否需要减量，是否同时需要保肝治疗，在肝病科和相关疾病的两个科室之间进行交流，这个药非服不可，是否加用保肝药同时进行治疗，治疗的过程中如果发现转氨酶逐渐下降，这样就可以服用原有的药物，如果服药药物和保肝药同时进行及时复查以后，肝酶没有下降趋势甚至会继续增高，要权衡利弊是否需要换药，是否需要减量，所以得了药物性肝病要及时的复查肝功能的各项指标来调整或者指导基本的用药。

药物性肝病引起肝细胞的损伤，所以它最先影响的就是消化功能，肝脏在解毒胆红素的代谢、蛋白质的合成、凝血因子的合成都是一个最主要的一个器官，如果肝细胞损伤非常严重就会引起胆红素的增高，严重的甚至出现急性肝功能衰竭的时候，那么胆红素日益增高甚至出现凝血因子合成的障碍，那么会出现出血，鼻出血、牙出血以及全身的皮肤的出血点，这是肝细胞损伤方面的因素，那么如果其他的脏器同样也会受到影响，比如说出现皮疹，过敏反应甚至引起肾功能的损伤，它是一个并发症。影响因素不光是在肝脏，还有其他的脏器和器官以及功能都会受到影响。

药物性肝病的早期诊断，首先有疾病的时候一定要去正规的医院进行正规的大夫来开合适的药物来进行治疗，如果服用新的药物首先要仔细的阅读说明书，当然正规的医院、正规的大夫会提前就告知药物需要一个月或者一周等就要进行复诊，要划一些指标看药物的毒副作用有没有，病人不要随便的乱用一些草药、中药以及保健品，有些是存在一些副作用导致，如果自己吃了药有什么不舒服，比如说轻微的恶心、不想吃饭、乏力甚至出现皮疹要及时地就诊来排除，如果出现肝酶的异常那就要考虑是不是存在药物性肝损害，及时的进行药物的剂量的调整或者是换药。

在临床上有多种的评估的方法,需要相应的消化科甚至肝病科的大夫来根据肝细胞功能损伤的情况进行划分，大体上的一般可以分为五级，那么零级就是说患者对这个药物是可以耐受的，可能一开始有一些轻微的肝酶增高，但随后就对这个药物就耐受了，那么肝酶是可以正常的，所以对机体是没有损害的。一级的时候出现了肝酶轻度的增高，但是基本上没有临床症状，那么可以通过保肝治疗恢复，那么二级就是肝酶进一步的增高同时伴有一定的临床的症状，比如说乏力、厌油、恶心或者是个别人光有酶的增高，没有临床症状，第三级就是转氨酶的进一步增高同时出现了胆红素的增高，而且具有明显的临床症状恶心，厌油，乏力，第四级，转氨酶明显增高同时出现了黄疸，胆红素也特别高，而且出现了凝血功能的障碍，也就是肝脏的合成和代谢的功能受到了明显的影响，第五级就是出现了特别严重的症状，全身的脏器都可能衰竭，这个时候就是临界与死亡的状态，所以必须通过肝移植来逆转。