李建瑞
李建瑞

耳鼻咽喉头颈科 | 主任医师

北京首大眼耳鼻喉医院 去挂号
擅长
耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病及危重病的诊治及手术。
医生介绍

北京首大耳鼻喉医院头颈外科主任,耳鼻咽喉科博士 ,加拿大多伦多大学附属医院博士后、教授、主任医师、硕士研究生导师。从事甲状腺肿瘤临床工作30余年,积累了丰富的经验。1983年毕业于内蒙古医学院临床医学专业,1989年和2003年分别获内蒙古医学院医学硕士和山东大学博士学位。2001年10月至2002年10月在加拿大多伦多大学儿童医院工作。1998年晋升为副教授,2003年晋升为教授,1999年被聘为硕士生导师。先后培养硕士5名、指导博士2名。现为内蒙古医学院和河北医科大学的兼职教授和硕士生导师。

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主要从事咽喉疾病及头颈肿瘤的诊断和治疗。专业特长:主要从事咽喉疾病及头颈肿瘤的临床和基础研究工作,擅长喉部良、恶性病变的CO2激光辅助的喉显微外科手术治疗;头颈部良恶性肿瘤的外科手术治疗;睡眠呼吸暂停综合征的诊断和综合治疗;咽喉反流疾病的诊断和治疗;嗓音疾患及吞咽障碍的诊断和治疗等;良性阵发性位置性眩晕(耳石症)的手法复位治疗。

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主要侧重于鼻窦内窥镜手术,对耳鼻喉科微创技术有一定研究。

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医生视频
  • 气管狭窄有什么症状

    大家知道气管是一个呼吸道的主要的一个通道,气管狭窄以后这个通道就不畅通了就像咱们堵车一样,气流堵塞了以后我们就要出现一些症状一个症状就是吸气性的一种喉鸣,吸气的时候有声音嗞嗞嗞嗞的响,严重的时候甚至震耳欲聋,还有就是吸气性的呼吸困难吸气的时候非常费力时间变长,第三个就是软组织的凹陷就是我们的胸骨上、锁骨下窝、肋间隙、剑突下这些地方,因为使劲吸气之后胸廓里面形成一种负压而这个负压就把这个硬的骨头吸不会去软组织吸回去了,然后就形成这种我们叫三凹征也好四凹征也好。产生这种吸气性的软组织的塌陷,这是气管狭窄最常见的一些症状。对于气管狭窄出现了这些常规的症状以后,对于吸气性呼吸困难我们一定要是想到气管狭窄这种可能性,除了对口、咽、喉这些部位进行检查以外,一定要别忘了气管的问题,因为气管狭窄发生的概率不是太高,所以想到这个疾病我们可以下电子气管镜可以做CT ,可以做核磁然后把早期的把这个气管狭窄的疾病给它诊断出来,采取有效的措施防止气管狭窄,最后到了不可救药的地步人就活的是一口气人要是呼吸困难严重了以后,来医院以后我们的确急救起来非常非常困难预后也非常不好,所以一定要对吸气性呼吸困难的患者一定要想到气管狭窄的可能进行有针对性的检查,防止误诊、误治影响病人的预后。

  • 气管狭窄的病因是什么

    气管狭窄常见的病因:第一是外伤;第二就是医源性的气管切开;第三气管本身的病变;还有气管周围的一些病变都可以引起气管狭窄。那我们就从这几方面进行阐述,一个就是外伤,对外伤的患者尤其胸部、颈部这些外伤的患者要进行有效的处理,如果这个外伤涉及到了气管我们一定要给他进行有效的气管重建和缝合,防止它狭窄。再一个最常见的还有就是气管切开,就是医源性的,气管切开的位置一定要选准了一定是在气管的中央,在这个气管环一般是切这三个环,不能靠下,靠下容易引起大出血,靠上容易伤及这个环状软骨,要维持气管和喉、环形的结构最完整的就是环状绕软骨,如果一旦损伤了环状软骨,这个时候这个环形结构就没有了这就引起了喉气管的狭窄,这个时候就引起了呼吸困难这是医源性的。还有就是对于一些呼吸困难的患者一定要进行早期的诊断,早期的治疗防止他往严重的程度去发展,那么就可以给他在颈部、胸部做CT,甚至做气管的重建这样的话还可以做核磁,也可以做气管的重建这样就我们可以早期的发现这些病变早期的进行处理。

  • 气管狭窄容易误诊为哪些疾病

    气管狭窄首先为什么发生误诊,因为气管狭窄首先引起吸气性的呼吸困难,有些气管狭窄可能原因比较清楚,有些气管狭窄原因不太清楚,原因清楚的比方说做过气管切开做过喉的手术做过喉气管手术还有受过外伤这个原因比较清楚,还有就是气管里面长了肿瘤或者气管周围其他地方,比如甲状腺,甚至纵膈里面长了肿瘤,或者发生了炎症,或者急性的一些损伤那都引起了气管狭窄,这个时候就容易引起误诊。怎么能够尽早的诊断出来气管狭窄有这么几种办法:一个就是病史,我们医生一定要对病史的询问一定要重视,看看我们常见的这些原因它有没有引起,对照吸气性呼吸困难的患者除了检查喉以外,我们进行气管的检查气管的检查有几种办法,对它最没有影响的我们可以做一个电子气管镜,最先看到气管的情况或者气管周围的情况,看看气管本身的情况;还是气管周围有肿瘤进行压迫,其实我们可以做一个CT,我们还可以做CT的气管重建还可以做核磁,这些是对病人没有创伤的一些检查,这都是气管狭窄的常见的一些检查办法。

  • 气管狭窄要怎么治疗

    气管狭窄是多数因素引起的,我们最常见的一个原因是外伤,第二可能就是不规范的把气管切开引起了气管狭窄。大家知道气管狭窄发生在呼吸道,人出的就是一口气,气一旦不够用了,可想而知是非常棘手的一件事情,而且气管狭窄以后对人的影响非常大,如果是不太严重的可能还勉强能够维持生活,但是如果严重了以后特别是到夜里的时候引起吸气性的呼吸困难能引起吸气性的一种响声,然后还引起三凹征,就是哪些地方凹陷了锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙、剑凸下这就是软组织使劲吸气形成了负压,这个时候就往下塌陷这就对人体造成了危险,所以气管狭窄一定要进行治疗。而治疗这个气管狭窄也是比较困难的,这就看它的位置了,它的位置如果靠上一点的我们可以做一个袖状的切除,就像袖子似的把狭窄的地方切掉然后把狭窄的上面狭窄下面的这部分切掉除去的这部分把它缝合起来,一般这就解决了。还有一种办法我们可以放T型管,就是外面有一个口上下有一个口这样有一个像T型这样的管子,还有其他的像球囊扩张这些最先进的方法。总而言之气管狭窄比较棘手但是还是有办法治疗的。

  • 什么是声带息肉

    我们就从它发生原理上来讲,它这个声带息肉是声带表面长的一层上皮叫鳞状上皮,在鳞状上皮之间形成了水肿,水肿的浆液渗入到鳞状上皮之间形成一个红红肿肿的这样一个结构,我们就称之为声带息肉。所以声带息肉总的来看是一个良性病变。但是对人体的危害也是挺大的:第一它引起了声音改变,我们很脆很好听的声音变得听起来非常的哑听起来非常费劲,他说的费劲我们听的也费劲;再是大的息肉可以堵塞呼吸道引起呼吸困难,那就比较严重了;还有就是因为声带息肉它可能是炎症,可能是一些致炎因子的作用或者不良的一些生活习惯烟酒的刺激,这个时候这些不良的刺激除了引起声带息肉以外还有引起声带以外的其他的一些病变,这个时候声带息肉可能由于其他的病变对肌体对生命造成这方面的影响,所以说声带息肉总的来说就是声带黏膜下的水肿形成一个水肿样的突起,这就是声带息肉。