第一个膀胱癌跟抽烟是密切相关的，大概百分之三十五到百分之四十的病人，是与抽烟密切相关，所以说第一定要戒烟。不仅是他本人戒烟，而且他的生活在同一个环境的，朋友或者是家人也尽量劝他戒烟。第二个就是说是，尽量避免接触化工产品，尽量远离化工厂或者化工产品。第三个就是避免长时间的服用镇痛药物，尤其是非甾体的消炎药、镇痛药。第四个，积极的治疗泌尿性的炎症，包括一些慢性炎症。因为慢性炎症长期刺激，也可能发生肿瘤的可能性。还有呢就是说是尽量的不要长期的服用糖精，还有就是说平时注意锻炼，多喝水、少憋尿，改变一些不良的生活习惯。

一般来根据肿瘤的浸润的深度，和淋巴结的转移的情况。肿瘤的浸润深度常常采取TNM肿瘤的分期。根据肿瘤的深度，临床以及病理的一些肿瘤浸润的深度。一般来应该说最表浅的是原位癌，但是要知道对于膀胱癌来说，原位癌是愈后不太好的病理类型，包括乳头状没有浸润的肿瘤、侵犯黏膜下的肿瘤。还有包括侵犯基层称为T2，侵犯膀胱全壁的称为T3，侵犯膀胱周围器官的称为T4，它是根据侵犯的深度来分早期或者晚期。当然在检查膀胱癌的诊治过程中，根据淋巴结有没有转移来分早期和晚期。当然一般情况下来讲，应该说T2以上的称为早期，如果T2以上的就为晚期。尤其是T3 T4的膀胱癌，T4a基本上还可以手术，对于T4b的，由于盆壁粘黏比较紧密，往往都丧失了手术机会，这都是比较晚的膀胱癌。

一般的化疗应该说都要做充分的准备，要跟病人沟通。第二个就是说在预防这些，病人的一些副作用方面，应该做一些必要的措施。比如说对白细胞降低的病人，积极地给予白细胞药物应用。对于肾功能不是太好的病人，要及时的水化及时的利尿。对于胃肠道反应比较重的病人，可以延长他的腹胃止吐的药物的应用的时间。化疗期间要补充营养，要加强支持治疗。第二个要给病人要，应该说是要精心地进行沟通，消除病人的一些恐惧心理。能够达到最大的治疗效果。当然针对不同的病人，对于化疗药物的敏感性不一样，甚至一些提前的一些预防措施，包括对药物敏感性比较高的病人，就是应该说对骨髓移植明显的病人，在术前在白细胞没有降低之前，说先用于同时化疗同时要应用升白细胞药物，这样能避免或者最大限度的降低副作用的发生。

一般来讲副作用最常见的是骨髓移植，骨髓移植就是对患者的造血功能有一定的影响，所以说反映着周围的血细胞降低，或者血小板降低，这是第一个。第二个就是肾功能的影响，知道铂类它会沉积在肾小管上皮，对肾小管上皮可能会有一定的毒副作用。第三个就是胃肠道反应，对于胃肠道反应，可以通过一些药物进行预防，以及术后的处理。对于有过敏体质的病人，在输化疗药的时候，开始输注的时候一定要减慢速度，第二个要准备一些抢救的药品，第三个严密的观察患者的生命体征。

应该说是不正确的，虽然两年之内膀胱癌的复发率是最高的，过了两年以后肿瘤仍然有复发的可能。尤其是对一些中危、中高危的患者。两年以后再半年做一次，五年改成每年做一次，这个等于是终身的复查和随访。当然对于肌层浸润性膀胱癌，膀胱切除以后，术后也要随访，第一个是功能的随访，第二个肿瘤复发的随访。并不是说两年以后都不需要复查、随访，其实肌层浸润性膀胱癌，做全膀胱切除以后，它的随访应该是终生的。终生包括三到六个月的，一些全身的影像学的检查、包括局部和全身的影像学检查，以及尿、泌尿系功能的检查，这些应该说是，在膀胱癌的术后的随访中，都占有非常重要的地位。