第一、将造口周围正常的皮肤切除一公分，做一个菱形的一个切口；第二、把肠管游离进入腹腔，然后还纳；第三把多余的肠管修剪掉，就是把用于造口的那个肠管，因为它和周围皮肤有一些沾粘，这一段肠管就是不太好用，要把它修剪掉；第四、做一个两端肠管，再做一个缝合。

肠造口患者更换造口袋应该注意些什么，首先是在撕造口袋的时候一定要慢，同时还要用手或者用棉签对抗皮肤让有对抗的张力，这样如果撕的过快或者不好撕，用强力撕下的话，会对皮肤有撕伤的作用，一旦撕伤之后更换造口就很麻烦，护理起来就要困难一些，第二就说造口的中间孔的一个大小，这个大小的修剪一定要注意，一定要测量好，沿着那个造口袋的刻度，做一个精确的一个修剪，原则上的话一定要比造口的黏膜稍宽一点点，不然的话它会对那个造口有卡压，会导致黏膜的一个出血坏死，如果是剪的过宽，那个大便会对造口的皮肤，又有一个刺激和损害的作用，黏贴的时候主要是，一定要保持那个造口周围的皮肤干燥，因为我们这个黏贴胶，一旦遇水它就黏贴不紧，黏贴不紧就很容易发生那个侧漏，一旦侧漏之后这个造口袋就没办法用了，所以说细节上我们都要注意，这个在我们正规医院里的话，我们都有专门的造口师，教大家怎么换，会对家属病人，都做简单的培训，一般操作个一两次之后，自己操作起来还是挺方便的。

肠造口黏膜水肿怎么办，首先要看黏膜水肿发生的时间和程度，如果说是刚做的肠造口患者的黏膜水肿，这种情况下是一般是不管它的，因为刚做肠造口下来黏膜必然会发生水肿，但是我们还是要看一下，水肿的程度还要看造口是否通畅，如果造口是通畅的黏膜水肿比较轻，就可以暂时不管它，如果造口是不通畅，我们要先找它不通畅的原因，要扩一下造口让造口通畅之后，黏膜的血运就会恢复，它水肿也会消退，如果造口水肿比较重，可以用硫酸镁 生理盐水做湿敷，它也会促进水肿的消退，如果是造口前期是黏膜是正常的，突然某一段时间，发生造口黏膜的水肿，这个也要看分两种情况一个看那个水肿发生的原因，如果水肿是因为排便困难堵塞，压迫引起的水肿，首先还是在解决压迫的一个原因，如果又没有压迫然后水肿的话，可能要做全身的检查，最好是明确原因处理，当然如果原因还是不能明确，还是可以做一些湿敷，先暂时缓解它的那个水肿程度，最后再进一步找原因，根据病因再做治疗，所以说遇到这种患者的话，如果方便的话我建议就说是先，患者积极就医，还是到正规医院，尤其是有专门造口师的那个医院看一看，反正我们医院也开有造口门诊，可以到我们门诊看一看，叫医生一起帮你分析一下原因，再做相应的处理这样更稳当一点。

肠造口患者旅行时应该注意一些什么，对肠造口的患者我从医生的角度鼓励它去做旅行，力所能及的劳动活动是鼓励参与的，但是还是要注意一些问题，首先你在出发前要评估你的造口近段时间怎么样，比如有没有腹泻还有没有造口，本身有没有并发症出现，如果有我建议不急于出行，如果这种情况下没有出行就可以，但是要准备好造口的产品，比如造口袋造口栓，还有一些护肤粉，就便于造口万一出现一些问题，你好方便护理，同时出行的话建议随身携带一瓶矿泉水，它可以起两个方面的作用，你渴了可以喝，万一造口出现问题，还可以用矿泉水瓶清洗这是比较好的。同时我们有专业的造口师，我建议我们的患者的话，和我们专业造口师有联系，或者是平时要记它的电话，没有电话就拿个名片，万一在途中预见了一些，你不能解决的问题，还可以随时打电话咨询我们造口师，我们可以做远程的指导肠造口回缩。

首先在撕造口袋的时候一定要慢，同时还要用手或者用棉签对抗皮肤让有对抗的张力，这样如果撕的过快或者不好撕用强力撕下会对皮肤有撕伤的作用，一旦撕伤之后更换造口就很麻烦，护理起来就要困难一些。第二就说造口的中间孔的大小，这个大小的修剪一定要注意一定要测量好，沿着造口袋的刻度做精确的修剪，原则上一定要比造口的黏膜稍宽一点，不然的话它会对造口有卡压，会导致黏膜的出血坏死，如果是剪的过宽那个大便会对造口的皮肤，又有刺激和损害的作用，黏贴的时候主要是一定要保持造口周围的皮肤干燥，因为我们这个黏贴胶，一旦遇水它就黏贴不紧，黏贴不紧就很容易发生那个侧漏，一旦侧漏之后造口袋就没办法用了，所以细节上我们都要注意，这个在我们正规医院里都有专门的造口师，教大家怎么换，会对家属病人都做简单的培训，一般操作个一两次之后自己操作起来还是挺方便的。肠造口对正常生活或多或少都是有一定的影响的，要想完全达到正常人，这样生活的话还是不容易，毕竟在腹壁上多了排便的部位，也就是相当于多了人工肛门，因为它虽然现在的造口产品，它的密闭性黏合性舒适性都有很大的改善，但是毕竟那个大便是从腹壁上出来。首先给人可能感官上有些不太好，所以说这种病人都建议它穿那个背带裤，一般穿有腰带的栓腰带就不太合适，还有就是有的可能，某段时间它不舒适，可能导致腹泻，可能造口护理不太好的它还是有一点异味，还有就是对运动的一些影响，咱说肠造口患者，它剧烈的运动还是不能做，还有就是长时间的社交也不能做，所以说它的生活的话，可能就没有正常人这样比较随意，但是如果你各方面注意的好，对自己的造口观察的比较仔细，可能就要应该清洗这些，然后你把时间把控的好，实际上你的正常的社交活动，是基本上是没有问题的。