马蹄内翻足这种病也是越来越少了，马蹄内翻足最常见的这一个就是小儿麻痹，咱们叫脊髓灰质炎。脊髓灰质炎以前的时候是高发病，现在随着免疫吃脊髓灰质炎糖丸以后，脊髓灰质炎很少发病了，所以马蹄内翻足的病人越来越少。原先的时候一般还能做十个八个的手术，现在一年也做不了一个，主要是脊髓灰质炎后遗症会出现马蹄内翻足，但是也有先天的马蹄内翻足，一般的都是出生以后就出现的马蹄内翻足，一般的就是胎位不正或者是在怀孕的时候婴儿的状态就是盘腿，盘在子宫里边的，由于这个胎位影响以后出现马蹄内翻足。

拇外翻做完手术以后一般要求病人当天就可以做关节的屈伸活动，预防关节的黏连，做踝泵锻炼，预防下肢的血栓，另外就是功能指导，做完手术以后可以做关节的背重的活动，预防黏连。再一个就是指导病人下地，病人下地的时候脚尽量地放平，脚趾头要抠着地走，尽量减少下地，抬高患肢。另外我们还有一些中医治疗的办法，像做穴位的刺激、局部的针灸都可以减少他局部的肿胀出血。

拇外翻手术疼痛得看在哪个地方疼，如果是拇外翻以后就是拇囊或者是骨突的地方摩擦形成的疼痛，做完手术以后肯定就不会疼了。如果是拇外翻又继发关节炎继发跖趾关节炎，做完手术以后关节炎一般能缓解，但是也有一部分人可能还会出现关节炎的疼痛就是关节磨损。即使做了手术以后畸形矫正了，但是关节炎情况是改善不了，只要你运动它就会磨损就会疼痛，可能关节炎有一部分人会疼痛，但是通过手术以后骨头短缩了，减少了关节的压力了，一般关节炎的疼痛都会缓解或者减轻。

这个手术方法就是手术损伤比较小，切口比较小，不需要做内固定也不需要外固定，术后通过我们绷带包扎固定，病人做完手术就可以下地活动，这个手术方法病人损伤小恢复快，这是它的主要优点。缺点一个是拇指会出现短缩，但是这个是所有的拇外翻手术的都会出现这种情况，只是有短缩的多与少，另外一个就是比较重度的外翻以后，做完手术以后可能矫正的效果不是特别理想，做完手术以后可能还后留一点拇外翻，比较重度的做这个手术的话，可能会不能达到完整的，把它完全矫正到一个正常的位置，可能还后留一点拇外翻，但是一般的病人，不会计算这点拇外翻，解决他穿鞋疼痛的问题就可以了，最主要就这两点。一个拇指短得比较厉害，另外一个就是，对重度外翻的时候，可能矫形效果不是特别理想。

拇外翻的手术治疗可能拇外翻手术方法有200多种，现在常用的可能也得有十几种，最常见的在拇指的这个地方去做文章，一般第一跖骨的分头部的手术，分干部的手术，分基底部的手术，要按照微创或者切开的话，有微创手术还有切开的，切开的我们就是常规的手术，这个手术方法有很多种，但是各自有各自的适应症，根据拇外翻畸形的特点来选择不同的手术方式。