首先对于早期的患者，比如一期的患者可以采取治疗方案，比如可以口服药物、中成药这些效果都是比较好的。可以采取一些物理疗法，比如理疗电疗或者是冲击波等，作为手术方案保守治疗里边还分手术方案，这些手术方案第一类，大家可能听到的就是微创的随心减压术，这是针对早期保守治疗的。第二类就是进行植骨手术，当然最后一类我们要进行关节置换，这一类就不归入保守治疗，股骨头坏死其实最大的危害就是它的发病，现在发病的年龄越来越轻，其实很多就是得到股骨头坏死的病人，其实临床看到的最小的有十几岁的，很多就是说他的年龄越来越轻，但是它最终最严重的病变。到第四期的时候病人会出现关节面的塌陷，会出现严重的关节炎，这样的病人他会非常疼痛行走障碍，最终只能进行关节置换，如果对一个年轻的病人，我们对他进行了关节置换对他来说他以后可能就不能进行剧烈的体育运动或者是剧烈的负重的活动，对他来说我觉得是很不好的。

股骨头坏死其实最大的危害就是它的发病，现在发病的年龄越来越轻，但是它最终最严重的一类病变就是他到第四期的时候，病人会出现关节面的塌陷严重的关节炎的表现，这样的病人他会非常疼痛行走障碍，最终只能进行关节置换，进行了关节置换对他来说以后可能就不能进行剧烈的体育运动或者是剧烈的负重的活动，对他来说我觉得是很不好的，提到保守治疗其实也是，我们观众朋友最关心的问题，我在这里一定要强调，作为专科医生我们是提倡早发现早诊断早治疗，是因为早发现了患者才有保守治疗的机会，我们股骨头坏死我在前面告诉大家分为四期，对于一期二期还有不严重的三期患者，作为专科医生我们都是有很多保守治疗的方案，如果股骨头坏死疼痛的时间超过六个月，这个患者他的关节面也就是我们的负重区已经发生塌陷了，如果我们的病人我们的医生，在关节面发生塌陷之前，能诊断出这个病人，我们就有很多保守治疗的一些方法，当然这些方法在六个月之内，对患者疗效相对还是比较可靠的。

对于股骨头坏死来说常规需要至少三项检查，第一项我们最常见的就是骨盆X线片，第二个对于专业医生来说需要一个ct，我们要看它的空腔的范围和它的部位，最后就是核磁共振检查了，其实作为核磁共振检查是股骨头坏死检查的金标准，很多早期的病变在X线片和ct我们医生肉眼是看不见的，只有通过核磁共振我们才能发现它股骨头缺血的部位，当然还有辅助性的检查，比如放射性核素的这些检查，但是这些检查都是对于我们观众朋友来说，都是小众性的检查，而对我们专科医生主要通过这三项检查，其实最关键的就是核磁共振的检查就可以发现，也可以明确疾病的诊断，为什么还需要其它检查比如说X线片CT主要是我们要确定我们的治疗方案，我们的分期分型来为患者为医生提供下一步，治疗意见的参考。

股骨头缺血了以后下肢的血液供应本来就减少，再就是因为股骨头坏死以后病人因为疼痛功能障碍跛行，他的活动量相对减少了，我们人体的肌肉组织它是非常智能的器官，当你的活动量减少的时候它自然就发生轻度的萎缩了，如果经过锻炼、康复训练以后，我们的肢体能够正常活动了，其实萎缩的肌肉它慢慢地就膨胀起来了，其实发生这种肌肉萎缩的这种病人还是比较多的，这类病人往往多见于晚期股骨头坏死，为什么晚期股骨头坏死多见了，因为这类病人到晚期的时候，他的活动量因为疼痛，因为跛行是明显减少的，也就是说他大部分时间处于半休息的状态，他的患肢这一侧的腿就会明显变细，这类疾病其实它最大的危害，就是说它多发生于年轻人他致残率比较高，有些病人到股骨头缺血到晚期的时候，因为关节面塌陷，所以这类病人不得已要进行人工关节置换。

股骨头就是人体最大的一个关节就是髋关节，这个部位因为血供比较差，所以通过各种原因比如创伤性的原因，还有非创伤性的原因导致股骨头局部的血液供应中断以后，造成骨细胞的坏死，而修复又不能够及时进一步导致股骨头关节软骨面的塌陷，进而导致人体的髋关节的功能障碍的这一类疾病统称为股骨头坏死性疾病。股骨头坏死为什么会导致膝关节疼痛，因为股骨头它本身它是由两根神经支配的，首先就是我们前面大腿，前面的部位是我们的股神经，而大腿内侧的部位是我们闭孔神经，当股骨头坏死以后它的病变涉及或刺激到闭孔神经的时候，因为闭孔神经它支配的部位就是我们的大腿内侧偏下到膝关节的范围，所以当神经受到刺激的时候，也就是很多病人因为髋部的疾病导致膝部的病变，很多病人经常就是困惑的问题。