肾病综合症的治疗应该按国家的指南来正规治疗，比如说初发肾病综合征足量激素应用4到6周，隔日服用4到6周然后逐渐减量，总共疗程9到12月，如果减药停药过早，再复发率增加，如果不减药使用的时间太长，副作用也增加，所以一定要按照疗程正规地使用，这是初发的患儿。复发的患儿也是要按国家指南来正规用药，复发的患儿足量激素应用的时间比较短，减药停药也比较快，疗程比较短，一般2到4个月就够了。

最重要的是应该按照医生的医嘱来服药，按医生的交代来减药停药，不要自行加减药物，更不要去一些不正规的医院治疗，另外引起紫癜性肾炎发作的最主要原因是感染，所以家长在日常护理中一定要注意减少孩子的感染，尤其减少呼吸道的感染，比如天气冷了及时给孩子减衣服，天气热了也不要给孩子穿太多的衣服，因为穿太多衣服孩子一活动一出汗一受凉，反而更容易感冒。要远离一些这些感染的病人，现代医学认为呼吸道感染主要通过接触传染，所以这孩子不要用手乱摸东西，乱摸病人的一些分泌物，然后在自己揉眼睛、揉鼻子、揉嘴巴，通过这种途径感染，所以家长一定要注意孩子手卫生，要勤洗手，用消毒液洗手，不要乱揉眼睛、嘴巴和鼻子。另外要注意一些潜在感染灶的清除，比如说一些症状不太明显的鼻窦炎和龋齿，还有一些尿路感染，这些潜在感染灶反反复复都会影响紫癜性肾炎的预后。

紫癜性肾炎的患儿大部分存在高凝状态，容易出现血栓加重，紫癜性肾炎这种疾病临床上我们也发现好多患儿存在这种状况，比如说我们化验凝血，这些孩子可能出现高凝状态，查血小板数量是增加的，我们中医说这孩子的舌质暗，舌下静脉曲张，这些都是高凝的表现。另外我们做肾穿的时候发现肾脏里面有一些微小的血栓，这些都可以加重紫癜性肾炎的进展，而肝素呢可以抗凝，可以抑制血栓的形成，有助于治疗紫癜性肾炎，在紫癜性肾炎的治疗中起辅助治疗的作用，尤其是在紫癜性肾炎中合并高凝状态，或者应用大量激素的患儿，高凝更加明显，这时候我们可以每天用一次甚至两次肝素来预防血栓形成，减轻肾脏疾病。

紫癜性肾炎有血尿和蛋白尿的丢失，长期的蛋白尿丢失可以引起各种营养不良和各种微量元素维生素的缺乏。另外持续肾炎不缓解大量的蛋白持续的露出，最终会导致肾功能的损伤，紫癜性肾炎严重的话很多需要应用激素和免疫抑制剂治疗，长期应用这些药会抑制自身的抵抗力，容易出现各种感染，比如说呼吸道感染、感冒、支气管炎、肺炎、消化道感染、各种肠炎，激素会抑制生长，长期用激素的孩子最终可以影响他的最终身高，另外长期用激素可以引起高血压、糖尿病、胃炎、皮肤痤疮、皮肤瘢痕等，长期应用免疫抑制剂可能会对血液系统造成损伤，也可能对肝脏系统造成损伤。

儿童紫癜性肾炎临床分为七种类型，第一是孤立血尿型，就是仅有镜下血尿没有蛋白尿，这种是比较常见的类型；第二是孤立蛋白尿型，就是尿检中仅有少量蛋白，没有血尿，也有其他的异常；第三是血尿加蛋白尿型，就是尿检中既有血尿也有蛋白尿，但是蛋白尿的量比较小；第四是肾病综合症型，就是有大量蛋白尿低蛋白血症这个类型；第五是急性肾炎型，除了有血尿蛋白尿以外，还有高血压甚至肉眼血尿；第六是急进性肾炎型，就是这个肾脏病变急进发展，很快的出现血尿、蛋白尿，发展成高血压，肾功能逐渐增高；第七是慢性肾小球肾炎型，就是这病程比较缓慢，时间很长，临床上出现血尿、蛋白尿甚至高血压和肾功能不全。