儿童肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，继发性肾病综合征是指继发于某一特定疾病，比如说过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎，而原发性肾病综合征是说目前原因不清的肾病综合征，原发性肾病综合征的具体发病机制目前并不十分清楚，一般认为跟感染有关，感染作用在有特异性体质的病人，比如说这孩子亲属中有得肾病，可能这孩子的基因里面某些基因结构、某些蛋白的结构和正常孩子不一样，这些孩子在某些特定的情况下可能跟感染可能过敏，可能某些接触某些东西，特定的环境下会出现肾病综合征。

肾病综合征的患儿出现蛋白尿说明病情反复了，首先应该查找引起蛋白反复的原因，大部分引起蛋白反复的原因是感染，比如感冒、支气管炎、肺炎和肠炎，如果有这些原因的存在，首先先抗感染治疗控制这些炎症，大部分患儿经过抗炎，这些炎症消退以后，尿蛋白也可以转阴，那么这个时候还可以继续以前的方案，比如说以前激素怎么吃现在还怎么吃，以前激素停药了现在还继续停药。如果尿蛋白大于三个加号持续三天以上，这就是全面复发了，这时候需要用足量的强的松，但是足量的强的松，足量疗程和整个的疗程和出发不一样，是比较短的。

肾病综合征的患儿接近90%是对激素敏感的，就是应用足量激素，四周内尿蛋白可以转阴，这种对激素敏感的肾重患儿预后比较好，绝大部分都可以痊愈。另外有百分之十几的患儿对激素是不敏感，就是足量激素应用四周，尿蛋白还没有转阴，这种预儿以后比较差，肾病综合症的复发率约80%左右，一般的患儿要复发4到5次，但是决定自愈力的最主要因素是这个患儿对激素敏感不敏感，如果是激素敏感，基本上都可以痊愈，如果是激素不敏感的，有15%的患儿最终会出现肾功能衰竭。

初发的肾病综合症进展很快，孩子很快都出现眼睑水肿，进而出现面部水肿、下肢水肿、尿中出现蛋白尿，家长可以观察到孩子的尿中的泡沫增多，这时候应该及时去医院诊疗，复发的肾病综合症患儿症状可能不太明显，仅有可能有些病人只有轻度的眼睑水肿，尿中泡沫也不太重，这时候家长应该每天用尿蛋白试纸给孩子查一下尿，看有没有尿检的异常。另外肾病综合症反复主要是和感染有关，孩子有发烧了，有肺炎又咳嗽了应该及时关注他有没有尿检异常，然后及时治疗引起这些疾病的因素，及时治疗咳嗽、肺炎、肠炎这些疾病。

饮食活动和肾病综合征关系不大，所以尿蛋白转阴可以正常活动，可以正常上学，正常上体育课，饮食和肾病综合征关系也不大，一般的鸡、鸭、鱼肉、水果蔬菜各种佐料料、油盐酱醋都可以正常食用，但是因为肾病综合症需要用激素治疗，激素可以引起患儿肥胖，可以引起脂肪重新分布，所以一定要注意控制油脂大的食物的摄入，比如说肥肉、红烧肉、炸鸡腿 。油炸食物这些一定要不吃或者少吃，引起本病复发的主要原因还是感染，所以日常生活中一定要注意减少孩子感冒，减少含孩子感冒次数就可以减少患者复发的次数，平时注意及时增减衣物，远离感冒的病人，不要用手乱揉眼睛、揉鼻子、揉嘴巴，另外注意一些潜在感染灶的清除，比如说鼻窦炎、龋齿。还有一些不太典型的感染，比如说灰指甲或者尿路感染都与这个肾病综合症的反复有关，应该积极处理。