李艾帆
李艾帆

神经内科 | 主任医师

郑州市第一人民医院 去挂号
擅长
脑血管病、癫痫。
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  • 癫痫发作的分类及临床表现

    痫性发作是癫痫的特征性,临床表现同一范围放电,根据放电性质不同发作形式可以多种多样。癫痫发作可以分为二大类,即全面性发作和部分性发作,分类的依据主要是根据发作时的临床表现和脑电图的特征。全面性发作是指最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑半球,多在发病初期就有意识障碍,表现形式有全身强直阵挛性发作、失神发作、肌阵挛发作、失张力发作等;部分性发作是指发作起源于大脑半球局部神经元的异常放电,它包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作三类。单纯部分性发作主要是局限性放电,没有意识障碍。后两者发作是指放电从局部扩展到双侧脑部,也会出现意识障碍。

  • 癫痫的分类和病因是什么

    癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或者综合征,引起癫痫的病因非常复杂,根据病因可将癫痫分为三大类。第一类是症状性癫痫,由各种明确的中枢神经系统结构损伤或者是功能异常所致,如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、变性疾病、药物或者中毒,以及其他全身性疾病,如系统性红斑狼疮、慢性肾功能不全晚期等。第二类是特发性癫痫,病因未明,没有发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常,与遗传因素密切相关,具有特征性的临床表现和脑电图改变。还有一类是隐源性癫痫,临床表现提示为症状性癫痫,但什么目前的检查手段,不能发现明确的病因。

  • 什么是癫痫

    癫痫是一种常见病,是一组不同病因引起的脑部神经元高度同步化,异常放电所导致的以中枢神经系统功能失常为特征的综合征。它具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。临床上每次发作或者每种发作的过程称为痫性发作,由特定症状和体征组成的特定的癫痫现象称为癫痫综合征,反复多次发作所引起的慢性神经系统病症,则称为癫痫。由于异常神经元的位置不同,异常放电波及的范围差异,导致患者的发作形式不一,可表现为感觉、运动、意识、精神、自主神经功能障碍或兼而有之。

  • 脑中风的康复治疗

    脑卒中后有效的康复治疗能够减轻患者功能上的残疾,加速脑卒中患者的康复进程,节约社会资源,脑卒中早期康复干预方面。国内指南推荐脑卒中住院患者接受早期的康复治疗,患者接受康复治疗的强度,应该根据患者的病情和耐受程度而定,但是不推荐卒中发生后,24小时以内接受高强度的超早期康复治疗。2011国内版指南提出脑卒中患者在病情稳定后应尽早接受康复治疗,在康复训练时应该考虑到患者的体力耐力和心肺功能,在条件许可的情况下可以适当增加训练强度。2016国内版共识提出急性脑梗死患者接受康复治疗是安全的,但早期宜采用低强度的训练,同时应该加强各学科人员的康复意识,制定个体化的康复治疗方案。

  • 脑血管病人出院后还需要服药吗

    脑血管病是一类高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率的疾病。大部分患了脑中风的病人,尤其是脑梗死病人,都有复发的风险,所以我们在临床上强调二级预防,对大部分缺血性脑卒中患者来讲,抗血小板药物及抗凝药物的应用是防治复发的关键一环,一般患者需要长期服用阿司匹林或者氯吡格雷,特殊患者要在医生的指导下,根据存在的危险因素决定患者是否服用双抗来预防脑梗死的发生。对于房颤的患者,抗凝治疗是预防心脏血栓脑卒中的最有效手段,但是大多数房颤患者没有接受到有效规范化的抗凝治疗,由于抗凝药物也可以引起出血,是一把双刃剑,所以患者要在医生的指导下合理用药。对一些特殊的脑血管病患者,比如烟雾病、血管炎以及其他少见的脑血管病患者,二级预防也要在医生的指导下坚持服药才能起到预防的目的,脑血管病的预防是一个长期的过程,脑卒中的一些常见危险因素,例如高血压、糖尿病、房颤等属于慢性疾病,必须长期治疗才能有效控制,对高危患者还需定期体检。