武汉市第一医院,眼科主任医师
一旦视力低于0.5,在欧美发达国家就可以进行手术。在我国白内障术有个指南表示,当视力低于0.3时可以进行手术。实际上很多老年朋友一直对这个手术较恐惧,会拖到很久或者很严重时再来做手术,实际上这样是不对的。白内障到一定时候,手术的难度就与日俱增加了,也增加了术后的并发症。所以建议老年朋友视力在低于0.3后,矫正不能提高时、全身状况都还蛮好、这样的情况就可以接受手术。
正常来说白内障术后不会再复发。普通老百姓所理解的复发实际上多介于两种情况。第一、就是手术后晶状体有个囊袋,后囊有时会有细胞的粘,这些细胞在针织的条件下也会生成一层膜,医学上叫做后发性白内障,实际上白内障是不同于原来的白内障。第二、手术中有些晶状体的蛋白,一些皮质没有抽吸干净,继续滞留在囊带里面导致术后出现浑浊状态,这叫做晶状体皮质残留,可能大家也以为是复发,实际上晶状体的复发多见于就是这两种情况。
青年人白内障发病原因包括2点:第一、户外工作的年轻人旅游或工作环境中出现高温、紫外线等辐射照射,也会很早出现白内障。第二、年轻人或中年人有全身病,比如:激素抗代谢的药物的病,这些药物都有副作用,也会加重晶状体蛋白变性出现白内障等。所以我们不要只以为老年人才会得白内障,当年轻人出现视力下降或出现黑影时,就要警惕可能是白内障了。
近视就是眼睛只能看近距离的物体,远距离就出现了模糊。是因为眼睛里面的调节部分出现了问题,比如:睫状肌、括约肌,因为长时间的劳累导致了强直,那么我们就要反其道行之,经常鼓励学龄期的儿童到户外多运动,让眼睛都接受阳光照射,接受远距离用眼的习惯。另外,当发现早期近视时可借助药物,比如:低浓度阿托品的眼药水来人为的给予调节缓解,来延缓近视的发生。
在选择眼药水上一定要注意这些。眼药水和其他的药物一样,分处方用药和非处方用药。处方用药一定要在医生的建议和指导下使用,因为这类眼药水是达到治疗眼疾的目的。但同时往往这些眼药水也会有较大的副作用,所以一定不能随意到外面药店、超市、商场去购买。但非处方眼药水一定要认准品牌,看清包装外面的说明,不要购买低廉、没有正规厂家生产或包装不够精美的眼药水。