儿科综合 | 主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 去挂号从事精神医学临床、教学、研究和社会服务工作30余年。 特别是对儿童,青少年精神医学有特殊研究 。
第一个就是要加强这种精神疾病的基础性研究,也就是说要找病因。 第二个就叫普及精神卫生的知识。让老百姓都知道什么样的孩子是多动症,什么样的孩子是抑郁症,焦虑症。我们要推广普及这些知识,让小孩很早就知道他可能是心理方面有问题,能够早期的发现。 第三条也是强调规范我们的精神卫生的这样一个心理健康的服务。
这种精神心理的问题、心理的障碍,有明显的性别的差异,说明它跟大脑的发育、跟大脑的物质条件、跟激素水平、跟染色体的水平是有关的,也就是说有很强的神经物质的基础,所以这更告诉我们,这些疾病是可以从物质上面、从脑功能的发展过程中去找到根据和线索,可以早期来改变和诊断识别,来治疗这样的疾病。
孤独症现在归类在神经发育障碍当中,它有很突出的遗传影响,遗传因素非常明显,环境因素也很突出。在这样一个遗传影响情况下,有人研究是不是跟男孩子这种特殊的XY染色体有关,在染色体上面可能会有缺陷;也有人研究说男孩子在脑发育过程中,易感影响因素更脆弱。所以这种孤独症的孩子,在目前调查和临床观察的过程中,男孩子为主。
因为我国大数据这种健康档案还不完善,十年前的调查就是做现况,把所有孩子作为一个现场的诊断测试,发现大概有1/3左右是有行为注意缺陷多动障碍的问题的。换句话讲,如果把注意缺陷多动障碍早期诊断、早期治疗,合理地控制,给他合理的对待,避免给他推向社会,走向犯罪,可以减少青少年犯罪率的30%左右。