吴秀霞
吴秀霞

消化内科 | 副主任医师

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擅长
擅长:1、各型肝炎、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、脂肪肝;2、胆囊炎、胆石症、胆道疾病;3、胃肠疾病。
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  • 重型肝炎的诊断鉴别

    重症肝炎也就是肝衰竭,目前主要分为四型:一是急性的肝衰竭,一般是急性起病,在两周内出现Ⅱ度及Ⅱ度以上的肝性脑病。黄疸可大于正常值的十倍,短期内黄疸的进行性的加深查体或者超声波能见肝脏进行性的缩小;二是亚急性肝衰竭,起病较急,发并期限一般是15天至26周,黄疸迅速上升,总胆红素大于正常值的十倍或者是每日上升的速度大于等于17.1umol/L;三是慢加急性肝功能衰竭,这种病一般是在慢性肝病基础上短期内发生的,上述的急性或亚急性的肝功能失代偿化验可以看到总胆红素大于正常值的十倍以上,同时凝血酶原活动度小于40%;四是慢性肝衰竭,是在肝硬化的基础上,肝功能进行性的减退和失代偿,诊断为有腹水或者是其他门静脉高压的表现,比如说血象降低、消化道出血等;有肝性脑病,血清胆红素升高,一般呢大于正常者的十倍,白蛋白明显的降低,存在凝血功能的障碍,凝血酶原活动度小于40%。

  • 重症肝炎的诱因有哪些

    我们主要是从以下几种情况来分析:1、 服用损伤肝脏的药物,如异烟肼、利福平等,都可以导致肝炎的病情加重;2、肝炎病毒的重叠感染,特别是乙肝和丁肝、乙肝和丙肝、乙肝和甲肝、乙肝和戊肝的重叠感染,这种病毒重叠感染时,可以使肝脏的损伤加重,发展成重症肝炎的几率明显上升;3、合并其他类型的感染,特别是胆道和肠道的革兰氏阴性细菌感染后引起的内毒素血症,内毒素不仅使肝细胞的毒性作用增加而造成肝脏微循环的障碍并可以作用于肝脏的巨噬细胞和肝窦的内皮细胞,引起过度的激活损伤,它能够激活多种细菌细胞因子,造成肝细胞的广范的损伤坏死,而导致重症肝炎的发生;4、过度的劳累以及病后没有及时的休息,可以导致机体的氧耗增加,血液重新分布使肝脏的供血量减少,加重肝脏的缺血缺氧从而诱发重症肝炎。