副主任医师、副教授,教育背景:1992年,毕业于中国医科大学医疗系;1999年,获中国医科大学骨科硕士学位,研究生期间在日本久留米大学医学部从事骨性关节炎的临床手术和医学科研工作;2006年,获得东京医科齿科大学先端医学脊柱脊髓神经外科学博士学位2009年,以骨科博士后身份于奥地利格拉茨医科大学骨科从事脊柱疾患学习和工作。
曾经有这么一个患者,他平时有点腰不好,有一天早晨起来上厕所有点干燥,出不来,反复的使劲,突然就听着腰被重击了一下,紧接着俩腿就不能动了,后来来到这经过急诊的检查,是一个急性的腰间盘突出,这个就是直接通过他加腹压,把腰间盘从间盘的位置挤到椎管里,直接顶到神经上,造成下肢不能活动而大小便失禁,这个治疗的也比较及时,经过大概七八个月,大小便也恢复了。所以说外伤、暴力伤可以引起腰间盘的突出,但不是腰间盘突出,都是由腰的暴力伤引起的,这一点在临床上也得搞清楚。
久站的人要比久坐的人得腰间盘突出的几率要低,因为我们在站着的这个状态,还有走着的状态,我们的身体是一种在不断变化的平衡中,所以相对来说,得腰间盘的几率比坐要低。这个预防的方法也很简单,就是不要某一种固定的姿势。
久坐会对腰45,腰5骶1节段,对这个间盘产生的异常应力,那么间盘某些局部的,周围的纤维环局部就发生了一些破坏,就一点一点地断裂,这时间长了就形成腰椎间盘突出,比方说在街上开出租车司机的朋友,很少有腰是好的,那么如果给他们要做这个核磁共振的检查,基本上这个腰间盘好的不是太多,这就是长期坐的姿势,成天这么一个姿态坐着,那么引起间盘的退行性的改变,进而发展成为腰间盘突出。
一般比较常见的腰间盘突出,像腰45 腰5骶1的腰间盘,那么它压迫的神经根,一般是腰5的神经根,和骶1的神经根,这两根神经就分布在脚的背侧和足底侧,那么它被压迫之后,就出现脚的背侧或者足底足跟的这些疼痛,那么他出现这个疼痛之后,治疗上当然还是,要以腰间盘的治疗为主,而不是以局部的,足的疼痛的治疗为主。