副主任医师、副教授,教育背景:1992年,毕业于中国医科大学医疗系;1999年,获中国医科大学骨科硕士学位,研究生期间在日本久留米大学医学部从事骨性关节炎的临床手术和医学科研工作;2006年,获得东京医科齿科大学先端医学脊柱脊髓神经外科学博士学位2009年,以骨科博士后身份于奥地利格拉茨医科大学骨科从事脊柱疾患学习和工作。
腰间盘突出的患者,卧床是属于偏硬的床,但是至于腰下垫不垫枕头,我觉得帮助不大。患者卧床应该达到整个腰 、背、颈部处于一种最松驰的状态,最舒服的状态,这样才对患者里边的间盘还有神经、骨质这些结构恢复是最好的。所以说没有固定,仰卧或者是侧卧也不一定就是最松驰状态。
手术治疗方法有这么几种:一种是极微创的治疗,像这射频、臭氧这些,相当于它是把间盘,轻度的给它缩小一些,另外把间盘里面那些破裂的纤维环,破裂的口,给它缝补修上,让它不再往外漏这些炎性介质;还有一个就是微创,就是椎间孔镜治疗,椎间孔镜治疗就是利用镜子的直径,然后把这镜子就从侧方,直接就进入到这个间盘的位置,把周围的间盘的这些韧带都清理掉之后,就会看到这里面的神经,也能看到这个间盘,哪个部位间盘对神经起到压迫刺激作用,那么我们在镜下就直接把它给拿下去,很多都是在局麻下进行,患者也并不是很痛苦,做完之后患者第二天甚至当天都可以出院回家了。
腰间盘突出咱们首先考虑,它造成症状的这个机制,一个是间盘里面含有的这些炎症介质它出来,刺激到周围的神经,神经变成红肿,引起腰疼腿疼;还有一个机制就是说它这个间盘里面的髓核,所含有的这种免疫蛋白,和我们体外的蛋白不太一样,它释放出来之后容易产生一些免疫性的反应,它也可以刺激神经引起疼痛;还有一种就是间盘突出来之后,直接压到神经上,这就是那种机械性的力量,那么对于这种机械性的压迫,这个治疗那就应该是手术,将这个东西从神经上取出来,那么就能解决这个症状,很多患者做完手术之后,效果是很理想的。
腰间盘突出饮食应该注意什么?对于腰间盘突出来说,在健康保健康复这一方面来讲,饮食建议应该多含一些钙偏多的食物,比如说像牛奶就十分合适,虽然不是说对间盘有直接好处,但是它间接对腰间盘突出有好处,准确说是对整个骨骼肌肉是有好处的。
对于青少年的腰间盘突出,有一些经过保守治疗,就是说随着间盘水肿的消失,慢慢的就缓解了,而对于比较更严重一些的间盘突出患者,它可能就是说咱们这一段时间治疗,慢慢的症状缓解了,但是如果在他比较劳累的时候,或者着凉的时候,不一定什么时候,这个症状又复发了,这是有可能的。