股骨头坏死还有一些其他的因素，它是一个血管性的疾病，那使我们病人相对处于一个高凝状态或者是高脂状态，这个时候股骨头坏死的发生率也会高，那进行一些抗凝的，不是我们其他像低分子肝素那是治疗人的，预防性地有一些阿司匹林对心血管也好，对于预防股骨头还是可能会有些作用。另外高脂的病人要控制饮食，那特别高的时候可以要用一些降脂的药物，也可能会起到一部分预防股骨头坏死的一个作用。

一旦发生股骨头坏死，病人一定要到正规的药店或者正规的医院买药，不要买那些听别人说的药，有些药可能真是有效，它有效是因为它会用激素，本身激素就是造成股骨头坏死的一个原因，再用激素虽然可能暂时性地会减轻一些疼痛，它是有可能会加速股骨头坏死的。

股骨头坏死置换术前，注意病人心理的原因：因为股骨头坏死，可能很长时间以后，对人的心理状态就会有影响。病人就可能会产生焦虑、抑郁、恐惧的心理，然后病人做完手术他还有担忧的心理，医生护士得跟病人做很好的交流，沟通准备的。

要谈到预防，一定要谈到股骨头坏死的高危因素，我们前面讲到过高危因素第一个是创伤那我们说的话，是要避免外伤那对于老年人主要是防跌倒，但是对于年轻人因为现在最主要的是高能量损伤、坠落伤、交通伤；第二个它的高危因素是酒精性的，我们要控制酒量特别是白酒的话要，但实际上我们现在可能有些少量的葡萄酒对我们心血管有可能会有好处的，但是起码要避免酗酒；第三高危因素就是所谓的激素，但这很难控制因为激素其实不要滥用是对于医务人员而言，但是我们有些疾病就是要用激素的，只是不要滥用它要有一些控制，但是我们有一些的炎症或者骨关节炎只有激素能够控制炎症。

从我们医疗的角度叫转归就说你最后是什么的结果，这就叫预后，一种是自然的转归，就是我自己发展到最后是一个什么程度。另外一个总体来讲如果股骨头坏死，你不给它一个干预的话，95%或到98%的病人最后就是整个股骨头坏死、变形、塌陷，整个关节间隙变窄、活动受限、疼痛、影响走路、跛行或者影响，这是他的主要一个自然转归。那我们给予不论是药物治疗或者我们所谓的保头，一些手术治疗以后80%到95%的也可能还会要发展，只不过他发展的速度会慢一些。所以说我们最后大概80%到95%的一个预后，都不是特别好都要发生到股骨头坏死的晚期，最后可能80%的病人是需要做人工关节置换的，只有同药物和我们的保头手术后大概有5%到20%的病人，可能会残留有一些症状，但是它可能不需要做人工关节置换，换句话说它可能还会留一些症状，但对我们生活的影响不是那么重。