人体的正常组织对于这个射线呢分为早反应组织和晚反应组织，所以接触射线之后有些症状会非常早的就出现，甚至在放疗期间就出现。比如白细胞下降，口腔黏膜的这种反应，这些细胞都非常敏感。一照射就出现症状了，另外还有一些反应，可能会在放疗结束的，比较长的时间内慢慢地出现，比如一些神经的反应。还有一些肌肉和软组织的这种纤维化的反应，它是一个非常缓慢的过程根据这个照射的部位，不一样涉及的 牵扯的正常组织的特性不一样这种放疗的不良反应这种改变，也是不太一样的。但是绝大多数都应该是在集中在放疗的期间，还有放疗结束之后的三个月到半年的范围内。

放疗线是多种多样的，最常使用的直线加速器，可以提供高能X射线，就是在正常拍片子的那个射线是中低能的。放疗的、拍片子的射线能量是KV，放疗使用的X射线是MV，射线能量非常高，这是最常用的。 除此之外，还有电子线，是打到皮肤表面之后，就不再往下走了，这个都适用于皮肤的肿瘤，还有乳腺胸壁的照射。

一般来讲在一个放疗一个周期结束之后，我们不会马上给患者进行第二个周期的放疗。通过我们的临床经验也可以认为在一定的疗程之后，局部的病变也都会有一相对稳定的一个时期。但是我们也确实见到了很多病人在放疗结束之后的一段时间或者比较长的一段时间这个部位又出现病变了。在这个时候呢，我们可以考虑给患者进行第二次放疗，但是我们一定要仔细研究，他第一次放疗的部位剂量特别是他周围的正常组织所接受的剂量，我们会根据第一次，治疗的这个方案，来决定第二次治疗能不能进行，然后能照多大剂量，关键还要个体化地来看，看不同的病情 部位，包括间隔时间的长短一般来讲间隔的时间越长，我们做第二次治疗的，就会更从容一些。

放疗的剂量我们每次都是一样的，然后随着放疗剂量的不断地叠加。对于肿瘤这个打击就开始越来越明显，与此同时对周围的正常组织的损伤也会越来越明显。所以一般的放疗的不良反应，都出现在放疗的后期。所以根据患者的情况，越到后期的话，越应该和放疗科的医生有一个很好的沟通，告诉医生我哪儿觉得不舒服了，我哪儿觉得疼了难受了，放疗科医生会根据患者的这些主诉，给患者及时地采取措施，预防放疗后期的这些不良反应。

肿瘤的放疗敏感性，是一个比较传统的问题。一般来讲，在过去的理论中，分裂比较快的肿瘤，因为放射线是杀伤有丝分裂期的肿瘤细胞，所以分裂越活跃的肿瘤，治疗效果就会越好。 当然各式肿瘤，在治疗过程中，小细胞会比较敏感。近年来，随着放疗的技术和理论的不断发展和更新，肿瘤的敏感性这个概念，现在越来越被淡化。射线杀伤肿瘤，只要射线能量、剂量足够高，不管是什么样的肿瘤，哪怕是正常组织，接受了足够高的剂量，都会达到一个很严重的损伤，甚至是致死的效果。 所以现在与其说肿瘤的敏感性，还不如说放疗的准确性，只要能够保护好周围的正常组织，准确的打到肿瘤上，现在也可以取得非常好的疗效。