肿瘤的敏感性是一个传统的问题，在既往过程中，由于射线杀伤肿瘤的有丝分裂期，所以分裂越快的，恶性程度越高的，分化程度越快的射线的疗效就会越高，通常也认为它越敏感。 因为照射之后有了一个迅速的消退，还有一些肿瘤照射之后，它的消退速度不是很快，这样我们认为它的敏感性比较差。但是随着现代放疗技术不断地增长，不断地进展，所以我们认为放疗的剂量也可以加大得更高、更从容。所以有时候不愿意提这个敏感性，更愿意看肿瘤能够减少多大的剂量，放疗的剂量越高，对肿瘤的治疗就越彻底。

肿瘤最早的治疗是用简单的直线加速器，然后用大铅门，只能照射出方形或长方形的射线。但是大家也都知道肿瘤长得是一个不规则的形状，所以就用一些铅块来遮挡，围出这个肿瘤的形状，这个是最早的叫常规放疗，也是最原始和最简陋的一种方法。后来随着这个设备器械的进展，开始有了适形放疗，可以按照肿瘤的形状，用这种多叶光栅，通过每一片光栅的移动围出这个肿瘤的形状，叫做适形放疗。肿瘤进行适形照射之后，随着进一步的计算机还有放疗器械的进展，可以在一个更加特殊的肿瘤的身上增加剂量或者预防的剂量降低。

立体定向放射治疗是近年来放疗所取得的一个突破性进展。 立体定向放疗，顾名思义它会从各个方向聚焦到一点，把肿瘤的剂量做得非常高，而对周围正常组织做得又非常低，但它最重要的一个要素就是找准肿瘤的位置，只要肿瘤的位置确定了，周围的正常组织完全的躲避开，这个剂量可以做到非常高。就是因为放疗的剂量可以达到非常高，所以疗效也会非常好。实际上过去所说的伽玛刀，也是一种立体定向放疗，只不过现在这种立体定向放疗。像最初的伽玛刀用于颅内，现在不断地用到体外。现在最大的突破就是在早期的肺癌，提供了一个更好的选择，就是放疗。

一般来讲，患者得了肿瘤之后应该请肿瘤专科医生做一个会诊，现在我们最常也是最流行的叫做“肿瘤多学科联合会诊”。由外科、内科、放疗科医生坐在一起，给患者选择一个最佳的治疗方案，该做手术的就去做手术，如果做不了的话呢，就看化疗和放疗哪个先做哪个后做，我们会联合给患者提出一个治疗的方案。

相对来讲良性肿瘤的放疗周期会比较短，然后我们也会根据这个情况来选择一种合适的方法，但是根据肿瘤所生长的这个位置有很多良性肿瘤的这个治疗风险也是比较大的，比如像动静脉畸形、颅内的AVM、动静脉畸形它是一种良性病变，我们也可以通过放疗的方法包括一些血管的改变，但是它的治疗风险也同样是很大的。我们还是要看具体的病情。恶性肿瘤呢，有的它比较浅表或者是比较手术做得比较彻底，它的风险比较小，疗程也会比较短一些。