骨折病人在手术室，我们常常会采用钢板、螺钉、以及髓内钉，还有其他的各种各样的内固定材料，来进行固定骨折，来保证骨折正常的愈合。病人在术后常常关心的一个问题，就是内固定材料取不取，会不会出问题。 实际上各种各样的材料在人体内，都会出现不同程度的降解，但是有些降解、有些排异，是可以忽略的，它的发生率非常低，因为内固定的材料，成分不一样，降解比例也不一样，所以并不是所有的都需要取。

一般来说，对于成人应该尽早去做手术，因为每一次脱位就会加重解剖结构的损害，也就是对筋、骨骼，会出现不同程度的累计损害，脱位的次数越多越频繁，伤害的程度越大，手术难度也越大。 至于很轻微的肩关节不稳，有一个评定的方法，稳定程度的不一样，治疗方法也是不一样的。有些经过保守治疗，也能获得成功。

最典型的一个是肩关节广泛性疼痛，但是他就一开始得肩周炎的时候，她就能立马出现这个典型的症状不是的，肩周炎一个特征是缓慢起病持续逐渐加重，尤其是夜晚会疼得重一些遇寒遇冷会加重，它的疼痛是整个全关节的，他的疼痛范围比较重它的压痛点儿没有固定的压痛点儿，摸哪儿都是疼的再一个肩周炎，肩周炎的病在x线上没有异常表现在核磁上也没有肌腱的损害，第三个就是要排除类风湿这些其他痛风性关节炎，把这些疾病排除掉以后才能考虑肩周炎，肩周炎的病人有些病人的也会出现急剧的疼痛，就是以前从来没有问题，但是一晚上受冷了，突然就不表现在第二天肩膀急剧疼痛，哪儿都不敢动，放哪儿都不合适，这也是肩周炎的特殊情况，还有一个就在这治疗的时候，肩周炎它分为冻结前期，冻结期和恢复期，它是有一定的自愈性的可能性，对这类疾病的时候，因为你是肩周炎的不同期，所以说你表现的症状，不一定按书本上讲的那样规范，你可能只是其中的一部分，或者你甚至全部都占全了，所有的症状都有它在这个磁共振上会表现为关节周围的，炎性浸润这包括这个组织的漫肿，关节囊的挛缩但他不会出现软组织韧带结构性的异常。

关节的磨损一天天积累所引起的关节软骨的变形，这个关节软骨的缺失韧带的挛缩延伸成年的漫肿等，这个病最最多见的，就是膝关节骨性关节炎，所以说严重的病人包括膝关节置换，现在已经走入了大家千家万户，这很多老百姓应该对这个病有所理解，肘关节也会得骨性关节炎，肘关节因为上肢它与下肢不同上肢是一个灵活的关节，它重在是筋易容易伤筋，而下肢是个负重关节，所以说骨性关节炎的比例就多一些，上肢虽然说它是追求灵活它是筋的劳损，但筋的劳损到一定程度的时候也会继发骨性的劳损，最终出现骨性关节炎骨性关节炎常见的病人。

肩关节失稳他分为前向失稳后向失稳，前向失稳对应的就是一种肩关节前脱位，后向失稳对应的是肩关节后脱位，他们严重的病人由于发展成Hill损伤，这是一个最重的一个肩关节脱位，同时合并骨质的磨损和缺失习惯性肩关节脱位怎么得的，往往是创伤的原因或者孩子发育的时候，肩关节的关节囊松弛在受到轻微外力时候形成脱位，这类病人形成脱位以后他反反复复发生，因为可能第一次处理的时候没有正规的采取一些保护措施或者康复时候急剧的迅速的康复，追求这个缩短的时间从而引起了肩关节韧带，没有得到良好修复的时候就已经进行运动了，没有良好修复的这些肌腱它就会存在着关节的不稳定。