三叉神经痛需要和一些疾病相鉴别，常见的是疱疹后的神经痛，有一部分病人得了带状疱疹以后，他可以遗留下局部永久的反复的疼痛，那么这种疼痛是一种灼烧样。如果带状疱疹包括我们常见的龋齿牙周炎以及颞下颌功能紊乱都会产生局部的疼痛，它和三叉神经痛是有些类似的。但是它的位置相同但是它的疼痛的性质是不一样的，那么龋齿也好啮合关节功能紊乱以后它的疼痛一般都是慢性的持续性的，同时会伴有发热、局部肿胀，但是三叉神经痛没有三叉神经痛的疼痛间歇期，其次还需要和鼻窦炎头颈部的恶性肿瘤等等相区别，其他还需要和神经系统的一些疾病。包括巨细胞性动脉炎偏头痛，丛集性头痛精神性面部疼痛等等相鉴别，这些通过详细的询问病史我们一般这个去区别起来是不困难。

动脉瘤有个特点就是会反复的破裂，称之为颅内的不定时炸弹。就是他破裂一次以后在两周以内破裂的概率非常高，而且没破裂一旦发病要尽早的做治疗。针对这些未破裂的动脉瘤，比如说单纯造成了动眼神经麻痹，诊断出来这个动脉瘤如果已经产生压迫症状，这个时候即使你把动脉瘤夹闭切除了动眼神经压迫缓解，可以密切观察定期的复查第2C或者CTN不见得非要手术。但是如果动脉瘤长得形状不规则上面有子瘤，我们建议还是要积极治疗的病人短期内发生破裂的概率很高，建议要积极处理的动脉瘤短时间内扩大，也是将要破裂的一个征兆，这是我们在治疗的选择方面的一些思路。

颅内动脉瘤是一组临床很常见的疾病，它对中老年人，可以造成很严重的危害，它主要是血管壁，因为某种因素变薄，然后再血管内的压力的冲击下，捧起来形成的一个血泡，他常见的部位是在大脑的威廉斯环附近，表现为前交通啦后交通大脑中了，这些部位形成这种血管的喷气，临床上可以表现出来，突然得出血，那么造成头疼甚至昏迷，如果没有破裂，有些长得很大的瘤子，还可以产生压迫症状，造成我们的动眼神经麻痹等等这些，那么我们国内的，很很多大咖也曾经得过这种病，那么经过合理的治疗，最终恢复了健康。

垂体瘤是一组临床常见的肿瘤，它会对病人造成比较严重的影响，影响到工作生活学习等方方面面，那么什么是垂体瘤，垂体瘤是垂体的前叶后叶，以及颅咽管上皮残余细胞发生了肿瘤，它产生症状约占颅脑肿瘤的10%，男性多于女性，多发生于青壮年，所以我们需要特别留意，如果有这相关的症状，一定要去医院就诊，比如说我们在街上，见到一个两米多的大个子，那么除非它父母是有身高的遗传，否则它极有可能就是垂体瘤，往往是由于垂体腺瘤分泌生长激素过多，导致这种症状，再有一个我们在街上，如果碰到一个女性，鼻子特别大，手掌特别粗大，脚需要穿这个45码的鞋，这一般也是因为垂体瘤造成的，这个时候都是需要我们这个医生，来给予相应的治疗，来改善他这方面的症状的。

三叉神经痛就是三叉神经所分布的面部的区域，突发的剧烈的短暂的一种触电样的疼痛，这种疼痛会让人痛不欲生，称为天下第一痛，造成三叉神经痛的原因分为原发性和继发性，继发性就是继发于其他疾病所造成的面部疼痛，常见的原因有表皮囊肿、偏神经瘤和三叉神经鞘瘤等等，另外一种就是原发性的，所谓原发性就是目前还没有找到准确的原因，都把它归入原发性的，实际上所有的原发性的三叉神经痛都是有原因的，目前的医学专家的共识认为这种原发性三叉神经痛，主要是由微血管压迫造成的，那么这个微血管主要是小脑上动脉，其实也可以有小脑前下动脉等，一些血管压迫三叉神经造成了三叉神经根部的神经纤维发生，造成病人剧烈的疼痛。