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什么是颅内动脉瘤

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颅内动脉瘤是一组临床很常见的疾病,它对中老年人,可以造成很严重的危害,它主要是血管壁,因为某种因素变薄,然后再血管内的压力的冲击下,捧起来形成的一个血泡,他常见的部位是在大脑的威廉斯环附近,表现为前交通啦后交通大脑中了,这些部位形成这种血管的喷气,临床上可以表现出来,突然得出血,那么造成头疼甚至昏迷,如果没有破裂,有些长得很大的瘤子,还可以产生压迫症状,造成我们的动眼神经麻痹等等这些,那么我们国内的,很很多大咖也曾经得过这种病,那么经过合理的治疗,最终恢复了健康。

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    根据患者的临床表现将动脉瘤分为五级用于评估手术的危险性,一级是没有症状,或者仅有轻微的头疼,颈项强直等等;二级,中度到重度的头疼,除有颅神经麻痹以外没有其他的神经功能缺失;三级,嗜睡,意识模糊,或者有轻微的神经功能缺失;四级,昏迷,一侧肢体的偏瘫,早期的去皮层强直等等。五级,深昏迷,去大脑强直,濒死状态。动脉瘤的分级对指导动脉瘤的治疗有重要意义,一般来说分级越高,手术的风险越大,手术以后的死亡率也越高,致死致残率比较高。
    郝继恒 聊城市脑科医院
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    动脉瘤的治疗如下: 动脉瘤是没有药物治疗的,不管动脉瘤是破裂或未破裂是没有药物治疗的,但并不是说没有药物治疗动脉瘤的原发疾病。动脉瘤的原发疾病往往是高血压引起。 所以,我们并不是说没有药物治疗引起动脉瘤原发性疾病。如这个病人有高血压,那么这个病人就应控制血压,这个病人有糖尿病应该用药物去控制糖尿病。没有药物治疗动脉瘤也就意味着只有手术方式,如外科夹闭和介入治疗等。
    汪阳 南昌大学第一附属医院
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    动脉瘤最主要的治疗,应该是外科手术治疗,但是非手术治疗可以有以下这么几个措施,第一个就是防止再出血,主要是要绝对卧床休息,镇痛 镇静 预防抽搐,使用缓泻剂保持大便通畅,另外要保持患者的情绪稳定,第二要减轻脑水肿 控制血压,维持正常的脑灌注压,第三叫预防和治疗脑血管痉挛,主要咱们用钙拮抗剂,比方说常用的是尼莫地平,第四就要根据病情,高热 及时退热,感染 及时抗感染,加强营养 维持水和电解质平衡,第五就要严密观察,监测各种生命体征各项指标。
    辛丽华 吉林省脑科医院
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    动脉瘤应该怎么治疗? (1)针对非常小的未破裂的动脉瘤,小于7毫米的动脉瘤影像学检查,全面评估他的动脉瘤破裂的几率,比较小的情况下可以选择保守观察,来定期进行血管检查,决定是否进行干预; (2)对于大部分动脉瘤来说还是要进行积极的干预来减少它发生破裂出血的这种可能。
    郭毅 北京清华长庚医院
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    实际上动脉瘤它不是肿瘤,它是一种血管疾病。动脉瘤是在动脉血管壁上某些薄弱的部位,由于血流长期的冲击将这个血管壁上薄弱的部位冲击形成一个凸起或者鼓包,这个鼓包就被称为动脉瘤。那么它的危害是在这个薄弱部位可能会发生破裂出血导致严重的后果。
    郭毅 北京清华长庚医院
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    动脉瘤一般分真性动脉瘤,假性动脉瘤,还有一个夹层动脉瘤,还有一个壁内血肿。 假性动脉瘤,一般是由于外伤或等等,就是主动脉壁破了以后,周围形成一个包裹,形成一个假性的动脉瘤,真性动脉瘤它是一个局部的瘤腔扩张,它一般是超过近端这个管径,一般超过1.5倍,这样就形成一个动脉瘤,动脉瘤常常会形成壁中血栓,容易造成血栓脱落造成危险,对于夹层动脉瘤,它是一个内膜的一种撕脱,它会形成一个真假腔,血液汇集到真假腔以后,形成一种血栓,壁内血肿它是一个环形的,也是一个内膜破裂,它形成一个环形的壁内血肿。
    姚洪祥 中国人民解放军总医院(301医院)