冯淬灵,北京大学人民医院中医科主任医师,第四批全国名老中医药学专家学术继承人,国家中医药管理局重点学科肺病专业后备科学带头人。
中西医结合防治呼吸、肿瘤、消化系统疾病及疑难杂症
去挂号 有号男科常见病、慢性病、亚健康及早衰、妇科常见病、更年期各种体虚症及术后体虚症
去挂号 有号擅长治疗:过敏性咳喘、小儿多动综合症、小儿厌食、生长发育迟缓、自闭症、久咳久喘久泄等疾病。
去挂号 有号吉太加医生所掌握的藏医理论系统全面、以内、外、妇儿综合偏向内科,擅长诊治风湿性疾病、肝硬化、肝癌、皮肤病方面尤其对湿疹、银宵病、神经性皮炎、过敏性皮炎、皮肤变应性血管炎等皮肤方面疗法独特、效果领先国内水平。特长:风湿病,皮肤病、肝炎、肝硬化、肝癌,乳腺疾病及各种疑难杂症。
去挂号 有号首先支气管炎分为急性支气管炎,也就是我们常说的急支,和慢性支气管炎简称为慢支。慢支分为单纯性的慢性支气管炎,临床表现以咳嗽、咳痰为主要的症状。还有一类是喘息型慢性支气管炎,临床表现咳嗽、咳痰伴有喘息。慢性支气管炎一般指,每年累计咳嗽超过三个月,连续两年以上,或者病程没有达到这个时间,但是胸片或者是CT,符合慢性支气管炎的改变,也可以诊断为慢支,根据感染的病原不同,又分为病毒诱发的支气管炎,以及细菌诱发的支气管炎。如果是细菌引起的急性支气管炎,或者是慢性支气管炎急性加重,可以针对细菌给予抗炎治疗,就是抗感染治疗,也就是我们常用的消炎药。如果是病毒引起的支气管炎,不需要用消炎药。 在这强调,对于上呼吸道感染,尤其是病毒引起的呼吸道感染,包括急支慢支,不需要用消炎药,只要用止咳化痰药物来缓解症状即可。 在慢性支气管炎缓解期,一定要重视身体的调理,防止慢性支气管炎的急性加重。因为每次加重,就会促进慢性支气管炎急性的进展。除了西医的抗炎就抗感染,解痉平喘化痰止咳以外,可以选择中成药治疗。中成药应该辨证论治,如果属于痰热壅肺,感受外邪引起的咳嗽,可以选择连花清咳片这一类的中成药。临床研究和动物实验研究表明,连花清咳片,具有阻断气道炎症反应的特点,可以达到宣肺泄热,止咳化痰的作用,对于病毒引起的急慢性支气管炎,都有很好的临床疗效。
关于咳嗽应该买什么药,我们应该从两个方面分析。首先在西医角度上,咳嗽其实是人体的一个保护性的反射,如果这种保护反射超过了一定的限度,就导致成了疾病。 引起咳嗽的原因很多,比如吸入异物,呼吸道的感染,气道的敏感性增高以及肺炎 支气管炎 肿瘤,还有一些其他的系统的疾病,比如胃食道反流病,都可以引起咳嗽。所以在西医的方面我们应该明确原因,对因治疗,除了西医的对因治疗之外,中医可以辨证论治,中医的咳嗽要分为外感和内伤两大类,外感一般是指的是因为感染,比如说我们的感冒引起的咳嗽,属于外感咳嗽,另外比如过敏因素导致的咳嗽,也属于外感咳嗽,另外也有内伤咳嗽,这里面就包括痰热壅肺证,痰湿阻肺 寒饮伏肺等等,所以我们临床上,应该根据不同的临床表现,辩证选用药物。那么我们拿连花清咳来做一个例子,连花清咳它的主要成分是,古方 麻杏 石甘汤和清金化痰汤两张方子合二为一。麻杏石甘汤主要针对于寒包火证,也就是说身体里面有火,外面感受了邪气导致的咳嗽。清金化痰汤主要是清热化痰,所以整体的方子,应该是宣泄肺热 清热化痰。对于呼吸道的感染性疾病证候相似,就可以选用。 另外根据临床实验表明,连花清咳具有阻断气道炎症的作用,可以从西医的角度上,也是可以来帮助的。临床提醒,看到咳嗽一定要明确原因,选择中药一定要辨证论治。
中药零食里选择的中药都是药食同源的中药,既可以入药,又可以当食品,或者是我们的食材来用作中药。中药零食既能入食材,但又隶属于中药,所以一定要辩证使用,不能因为好吃就随意拿来用。中药零食是中药就要符合我们中医的核心--辨证论治,而辨证论治在食材里面叫变中辩证取材。一般我们的药品、保健品和食品需不同渠道进行不同的审核。中药零食是属于食品类的,保健品是属于健字号的,都是要通过一系列的认证评定才可以产生的。
肺结核最常见的就是午后低热,盗汗,消瘦,咳嗽,合并感染以后会有咳痰,咳血等,结核性胸膜炎是不传染的,肺结核如果是开放型的,一旦诊断为结核,一定要进行规范的抗痨治疗,现在抗结核治疗都是免费的,要遵守早期、足量、足疗程、联合用药这四大原则。