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阵发性房颤
阵发性房颤
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房扑与房颤哪个更严重
房颤和房扑都是来源于心房的一种紊乱性心律失常,当心房的异位起搏点的频率达到250-350次/分且规整时为心房扑动,若频率达到350次/分以上且不规整时就是心房颤动。一般而言,房颤的危害较房扑更重,因为房颤可引起心房内血栓的形成,尤其是左心耳内血栓形成,导致脑卒中的发病率增加。然后因为房扑会有一个不同的比例传导,临床上可以在听诊的时候,出现一个跟正常的节律差不多很整齐的情况,因为它传导的频率不一样的话,也有跟房颤相同的规律,就出现非常不整齐的一些频率。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
259次观看数
2022-01-07
房颤病人的心率与脉搏
房颤是一种心律失常,心率和脉搏是不相同的,往往会出现心率大于脉搏,也被称之为脉搏短促,而出现这种情况是因为房颤的患者会形成心跳,但不能形成有效的泵血而形成脉搏。当老年人的房室结或者窦房结功能都不好的情况下,心率慢时,病人也会有一些供血不足的表现,那么心率和脉率是不一致的,会出现一个脉搏短绌的现象。当老年人的房室结或者窦房结功能都不好的情况下,心率慢时,病人也会有一些供血不足的表现,那么心率和脉率是不一致的,会出现一个脉搏短绌的现象。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
134次观看数
2022-01-08
房颤电复律能量多少焦
房颤电复律能量,一般为双向波100到200焦耳,单向波200焦,心房颤动需要进行电复律治疗时,通常是采用同步的方式,起始的电量一般有单向波和双向波两种情况,单向波需要的能量较高,通常为200焦耳,双向波需要的能量相对较低,为100到200焦耳。还有就是像原发病已经得到了控制,但是心房颤动仍然存在的患者,或者是风湿性心脏病瓣膜置换或者是修复后3-6个月或以上,先天性心脏病修补术后2-3个月或以上的患者,仍然有心房颤动的人也可以选择进行电复律。心房颤动时,伴有心室率比较快一些,而且药物控制不佳者,那也可以考虑电复律治疗。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
600次观看数
2022-01-10
心脏房颤一定要手术吗
房颤是老年人常见的心律失常。心脏房颤如果是阵发性的,通过系统的治疗患者的症状是能够完全的控制住,是不需要进行手术治疗的。临床上常常采用射频消融手术来达到根治房颤的目的,或者左心耳封堵术预防房颤引起的血栓栓塞事件,所以房颤病人如果条件允许,肯定都建议做手术的。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
65次观看数
2022-01-18
房颤的患者挂什么科
看房颤可以挂心血管内科。房颤也叫心房颤动,如果单单是因为房颤想进一步检查或者想明确病因,首先挂心内科的门诊。心房纤颤挂科需要到心内科进行检查,导致心房纤颤的主要原因,还是多见于一些器质性心脏病,而引起的心肌传导收缩发生了病理性的改变,经过心电图的检查,在心内科临床医生的指导下,应用有效的药物给予调整治疗。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
104次观看数
2022-01-28
慢性左心衰加重时为什么会出现夜间阵发性呼吸困难
慢性左心衰竭它主要的表现是呼吸困难,而且是一个渐进性的,发展到一定程度的时候,病人会出现夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难,主要是因为晚上睡觉的时候患者,一个是平卧位,回心血量的增加,心脏的前负荷增加。另外夜间睡觉的时候我们平卧位,膈肌上移,胸腔的容积就相对地缩小了,呼吸面积就相应的减小了。还有夜间的时候迷走神经的一个张力增高,就病人在这个时候一般,迷走神经占优势,会出现呼吸中枢的抑制,气道的张力会增加通气受阻,再加上夜间睡觉的时候,病人这时候一个就是反应性比较差一些,那么只有当肺淤血达到一定程度,的时候就容易出现,刺激呼吸中枢以后,容易出现呼吸困难。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
754次观看数
2020-06-03
中医治疗房颤的方法有哪些
房颤是一个非常严重的、危及人类健康的恶性的心律失常,很多有器质性心脏病的病人最终就容易发展为房颤,还有一些病人反复的出现房颤,但是心脏从结构上检查并没有发现有严重的一些器质性的病变,这可能是房颤患者的体内的炎性因子增高,交感神经和迷走神经对心脏的支配的协调性不足,无论是何种原因,房颤的患者都会出现一些严重的并发症,如快速性房颤的时候,因为血流动力学紊乱,会加重心衰或者加重心肌的缺血,这个时候用中医治疗就要根据不同的病因采取不同的治疗,比如因为心脏缺血引起的心房颤动,可以用生脉饮加桂枝茯苓丸来治疗;因为高血压引起的心房颤动,可以用一些补益肝肾或者是抑制肝阳上亢的中药,加一些调节心脏节律的中药来治疗房颤,这都可以达到非常好的效果;还有快慢综合征,用西药效果不好的时候,也可以用中药来治疗,效果都非常理想。
李爱国
主任医师
中日友好医院
304次观看数
2020-06-02
扩张型心肌病合并房颤应如何治疗
80%的扩心病病人会合并心律失常,而有一部分合并心律失常的病人合并有心房纤颤。 我们遇到心房纤颤的病人就要尽早使患者恢复正常心率和节律,不能恢复窦性心律的,也应该尽早控制它的心室率,控制转复房颤。 有一些药物,比如乙胺碘呋酮等,控制快速房颤的心室率大约有三种药物,第一个是洋地黄类药物,第二个是β受体阻滞剂,第三个是非二氢吡啶类的钙拮抗剂。也可以采用电转复或者射频消融的办法来治疗,这些都可以根据患者的具体情况进行选择。 如果扩心病发生了心衰,又有房颤,这样的病人应该立即纠正心衰,如果有高危因素或副作用,不能立即实施有效治疗时,应暂给予姑息治疗,但需定期评价,如果心功能不全,有发展倾向应及时调整治疗方案,积极治疗。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
465次观看数
2020-06-03
房颤射频消融手术的禁忌人群
房颤射频消融人群有个绝对禁忌症就是左心房或心耳有明确的血栓形成。在这种情况下如果进行房颤射频消融手术可能会导致心房内或心耳内血栓的脱落,从而造成中枢神经系统或外周器官的栓塞,因此,在有明确心房或心耳有血栓的情况下,我们是不能进行射频消融手术的,需要进行有效的抗凝之后才考虑射频消融手术,其他不适合进行射频消融手术的情况,比如:房颤的病因没有得到有效控制,比如:患者处在甲亢急性期或风心病活动期,这样的人群也是不适合进行射频消融手术。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
472次观看数
2020-06-04
房颤不及时治疗有什么后果
还是比较严重的,房颤有几种有阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤都很危险,有房颤的话就是说因为心脏本身,在心脏的射血功能上心房是起到一定作用的,心房的收缩显示,心房内的血液到心室,每次心脏收缩打出的血液,供全身使用的时候会多一些,如果心房心颤了之后等于不动了。所以它不能帮助,把血液挤到心室里去了就会出现心衰。另一方面就是说心房心颤的情况下血液,心房内的血液会形成血栓,突然掉到大脑像我们所说的脑栓塞、肠系膜栓塞都会出现的。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
271次观看数
2020-06-04
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