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血管性痴呆和老年痴呆
血管性痴呆和老年痴呆
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老年痴呆为什么会时好时坏
阿尔茨海默氏病这么样一个原发的痴呆的话它是持续进展的,它不会突然出现症状有波动的,往往是在一些诱因的刺激下他会加重地明显。比如说亲人的去世或重大的一些情绪刺激,原来还可以,突然就痴呆得明显了他是越来越加重。开始是重,过两天又好了这往往是继发的,刚才我们说的血管病,血管病你积极地治疗,治疗它还真是能好转或血管病又加重了它又加重了,所以这种情况是继发的原因多。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
346次观看数
2020-06-05
怎样照顾老年痴呆病人
老年痴呆的患者,往往容易出现记忆力下降,反应迟钝,计算力比较差,时间和空间的定向力障碍,患者除了会出现严重的认知功能障碍,这些患者也容易合并,焦虑,抑郁,情感淡漠的情感障碍,所以对于老年人,除了在生活上要对患者进行精心的照顾,患者在心理上也需要得到安慰。所以家属平时一定要多跟患者进行沟通和交流,要使患者树立战胜疾病的信心,患者如果是存在焦虑和抑郁,可以进行心理咨询的治疗,也可以应用相应的改善情感障碍方面的药物,来改善患者的情绪异常,患者平时一定要家属来陪护。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
155次观看数
2020-08-26
老年痴呆早期症状表现
老年痴呆即阿尔兹海默症,其早期症状可表现在记忆力、视空间、读写能力、分辨问题、解决问题能力的减退。学习能力早期可出现下降,不能理解新事物。早期可出现记忆力减退,随着年龄的增长,记忆丧失加重。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
107次观看数
2020-08-26
老年痴呆并发症有哪些
老年痴呆症是一种不可逆的慢性进展性疾病,随着病情发展,痴呆程度加重,生活自理能力逐渐下降;不可避免的会出现许多与此相关的并发症。疾病晚期,患者也多死于各种严重的并发症(如肺部感染等)。所以了解老年痴呆症并发症非常重要常见的并发症有:1、重度营养不良、水电解质紊乱。老年痴呆症患者,病情加重后,常无自主进食能力,食物和水的摄取,完全依赖于照顾者的喂食;容易出现各种营养缺乏。2、褥疮、皮肤感染、泌尿道感染、便秘或血栓栓塞性疾病。这是由于老年痴呆症患者长期卧床、活动减少导致的(比如身体的皮肤长期受压或会阴不卫生不能得到保证就容易发生泌尿系感染或者长期不活动容易便秘,容易下肢血管栓塞等这些问题)。肺部感染、吸入性肺炎或窒息等呼吸道疾病等等这些呼吸道的问题。这和患者的吞咽功能、咳痰能力下降有关,这种情况下就很容易出现食物和口咽部细菌误吸到气管肺部容易引起感染。外伤或骨折。痴呆患者对危险的预见、判断能力差,行走等活动能力差,容易出现摔伤等意外。抑郁症、狂躁症、妄想等精神障碍。老年痴呆症患者晚期常合并各种精神疾病,终日缄默或者终日烦躁、喊叫,一夜不睡给看护者带来极大的压力。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
181次观看数
2020-08-26
老年痴呆为什么晚上闹
如果在生活中一个老年痴呆的患者,由于精神症状导致的晚上比较吵闹,可以适当在睡眠前口服抗精神类的药物治疗,这样可以缓解老年痴呆患者晚上吵闹的情况,比如可以在睡前口服半粒或者一粒奥氮平治疗,一般可以缓解吵闹的症状。老年痴呆患者晚上闹,主要是因为老年痴呆的患者病情到了晚期都会出现一定的精神症状,这样就会出现晚上比较吵闹。同时老年患者都存在一定心理健康的问题,建议家人多陪陪老年患者,让他们不觉得孤独。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
219次观看数
2020-08-26
老年痴呆发病率高吗
老年痴呆是老年期的最常见的一种病,学名叫阿尔茨海默病,这个病的发病率实际上是非常高的。 这个病有个特点:随着年龄的增长,它的发病率会急剧的上升,到80岁的时候,老年痴呆的患病率会高达20%左右,85岁左右的老人可能四五个老人里边就会有一位痴呆的患者。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
134次观看数
2021-11-12
血管性痴呆改善认知可以用哪些药物
第一,是可以给患者使用一些胆碱酯酶的药物,痴呆的发生是由于颅内乙酰胆碱的分泌的减少,所以在应用药物的时候,可以提高脑内的乙酰胆碱的浓度从而改善痴呆。第二,可以应用脑细胞活化的药物,让细胞呼吸的更顺畅,它所代谢的废物、毒物更好的排除。用氧自由基清除的药物还有腔剂、汀剂等等。第三,可以应用促进脑内血液供应的药物,改善血液循环
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
486次观看数
2020-06-05
中医学对血管性痴呆有哪些认识
在很早以前古书上就有记载叫脑髓失养,所以会出现记忆功能的障碍。从他的病机上面来说就是本虚标实的一个疾病,主要是肾精亏虚,标识主要涉及到风火痰瘀等等,然后脏腑主要是涉及到心肝肾等等,从而出现脑髓的失养出现记忆功能的减退。在不同的古书上记载也是不一样的,通过现代医学的一个整理,从病机上说,血管性痴呆是一个本虚标实的疾病。
张子义
主任医师
中日友好医院
248次观看数
2020-06-05
中医对血管性痴呆如何进行辨证论治
中医对于血管性痴呆的辩证论治有一些它的辨证分型来说一下。第一个比较常见就是一个肾精亏虚,肾精亏虚主要表现为腰酸、腿软然后头脑昏昏沉沉记忆力的减退,出现一些乏力倦怠然后舌质上面是舌苔体胖。苔是薄白或者薄黄的,这种情况那我们临床上比较常见的,这个代表方就可以用一些补肾填精利髓的这一些方药,比较多见的是左归丸、右归丸、六味地黄丸等等都可以使用。第二个方面一个痰蒙清窍的痰蒙清窍的这个症型临床上主要患者有表现,一个是头重如裹记忆力的减退,然后会有一些痰的表现,舌质方面的会有一个舌是一个红或者是暗红,然后开始黄或黄腻的这种情况,有口干、口苦,在临床上比较常用的方子是一些比如说温胆汤参补易精汤,根据他的其他的不同情况我们可以加入不同的中药。第三个比较常见的也有气血亏虚的这种表现,气血亏虚不能上饶不能营养我们的脑髓,所以出现记忆力的减退,那气血亏虚在这个方面我们可以用四物汤,补阳还五汤等等这些方药都可以适用。
张子义
主任医师
中日友好医院
315次观看数
2020-06-17
各型血管性痴呆有何临床特点
我们首先看一下有哪些类型。第一个是多发性梗死性痴呆,多发性梗死性痴呆我们根据他的梗死部位的不同,他可能会出现一些记忆功能的减退计算力的下降,对于时间空间的定向力的障碍,对于你让他重复说几个词他可能就说不出来。还有一些比如说让他说一句话他可能就是说主语和谓语不分,再有就是让他画一个图他可能空间的构象这些都会出现问题。那第二个是一个大面积梗死性痴呆,大面积梗死性痴呆我们根据他梗死的部位的不同,出现了临床表现也不同,如果他是这个病人是一个右力手出现左侧半脑的梗死,他就会出现一个言语的问题,出现一个情绪的问题。那如果是右脑出现问题呢,主要会出现一个空间构象推理的这个能力方面的问题,那语言方面影响的就比较小一点。第三个是关键部位的梗死,它的特点 如果梗死在海马出脑等等这些部位的梗死,他可能记忆损害尤其明显记事情的时候非常的困难。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
83次观看数
2022-04-01
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