脑积水是因为各种各样的原因，导致颅内脑脊液的异常积聚形成的一种疾病，治疗费用与治疗方案、有没有并发症、医院的特点及地域差别有所不同，内科治疗中，如脱水、腰穿治疗方案，花费相对较少。外科治疗中，采用不同的手术方式，治疗的费用也有差别，比如内镜手术，为治疗单纯脑积水费用一般在三万元以上，比传统开颅的费用要低一些，如采用分流的方案来治疗，就要看分流管的品牌及产地，分流管的价格从三千元到六万元不等，加上其他的费用则更高。如果脑脊液术前有感染，在术前控制感染，需要增加额外的费用，如果术后出现感染，感染出现再出血和神经功能废损，也会产生额外的治疗费用，因此每个病人的治疗费用，都可能不大一样。

如果是轻微的脑外积水，那么暂时可以不用治疗，通过保守治疗可以观察是否可以慢慢吸收，有时在脑积水手术前为了暂时控制脑积水的进展也可以采取保守治疗的方法。需要注意的是大多数的脑积水是保守治疗不能达到根治的目的，需要在专业医生的评估下进行外科手术治疗，这样可以降低并发症的机率，对于患儿的生长发育也有非常重要的意义。婴儿脑积水的严重程度以及是否会自行吸收，主要是看脑积水量的多少，因为引起脑积水的病因不同，所以采取的治疗方法也不相同。

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案：1、由低蛋白血症所致的脑积水，需要加强患者的营养，增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白，口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水，需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病，所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环，治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术，治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水，可以静点甘露醇或行外科开颅手术，切除肿瘤以治疗脑积水。

新生儿脑积水它的并发症，梗阻和分流管异位。新生儿脑室腹腔分流术后，引起分流管的梗阻，堵塞最为多见，一般约占到50-70%％左右。它的主要原因是在手术过程中，血凝块的堵塞，脑脊液蛋白异常增高，所以我们术中要尽量减少出血。还有其他的并发症,比如说分流管的断裂，阀门位置不当引起的，还有头颅生长过快，分流管阀门从接口出脱落。还有分流管老化断裂，分流管和阀门位置不当，分流管中我们经常见到，从肛门、口腔、尿道排出,还有分流管的外露，头皮下、颈部皮下、腹部皮下露出来，它主要是手术切口感染，皮下隧道过浅而引起的。最后分流管穿入对侧脑室，脑室端导管过长，为导管穿入对侧脑室中的原因，另外导管进入对侧脑室，与术前测量脑室大小，设计与方向有关系。

早产儿脑积水可以治愈吗：早产儿由于容易发生颅内出血，尤其容易发生3级或4级以上的颅内出血，所以容易发生梗阻性的脑积水，导致头颅扩大、颅内压力增高、脑功能的障碍。早产儿脑积水病情轻微者可以治愈，药物疗法是常见的治疗方法。但药物疗法只能暂时的缓解脑积水引起的颅高压等症状。长期服药容易引起电解质紊乱、肝肾功能损害，而且大部分患儿药物不能从根源上治愈，主要治疗方法是手术治疗。我们根据积水的不同病因，采取不同的治疗方法。我们医院对于早产儿脑积水，主要是针对梗阻性脑积水，采用Ommaya囊埋植术。通过植入Ommaya囊，穿刺放脑积液，减轻脑内的压力，避免脑组织的进一步损害。Ommaya囊手术的指征主要是：诊断脑室内出血连续要圈大于一周，脑室仍然进行性的增大，侧脑室的宽度平均每日增加大于两个毫米。埋植Ommaya囊后，抽液速度为每分钟一个毫升，每次抽液10到20毫升，直到前囟凹陷。刚开始抽液的时候，每天抽一次，要每天监测头围，如果头围每日增加大于两个毫米，要行B超或者CT证实脑室仍然有进行性的增宽，抽液要每天按两次进行，脑室的形态稳定后，可以2到3天抽一次，每两周复查超声，4到6周复查CT，脑室形态稳定而且缩小，脑积液常规检查正常，蛋白小于零点五克每升，要结束抽液并随访。停止抽液三个月后，可考虑拔除Ommaya囊，持续抽液引流超过6个月，头围或者是侧脑室仍然进行性的扩大，认为是治疗无效，要考虑脑室镜第三脑室造瘘，或者是侧脑室腹腔分流术。近年来随着分流技术水平的提高，手术装置、手术手段不断的提高，越来越多的脑积水患儿，可与正常的健康儿童一样学习生活。

早产儿风险大，特别是病情严重时，不及时治疗会影响宝宝脑神经的生长发育，尤其早产儿本身大脑还未完全发育成熟，会有可能会导致脑损伤的现象发生。新生儿脑水肿通常是在孩子出生之后，有一定治愈几率的，特别是早产儿，风险更大，所以一旦出现这种情况，一定要积极进行治疗。早产儿产生脑积水是相对严重的，一般新生儿轻微的脑水肿是可以不用特殊处理，可以让积水慢慢的吸收，大多数能够自行吸收。

如果孕妇有感染性的疾病如梅毒，不但可能会引起早产，还会容易导致胎儿的脑组织发炎，出现脑积水。如果早产儿出现头围迅速增大、情绪不稳定、吞咽困难、嗜睡等症状时，要做进一步的脑CT检查，轻度的脑积水可以暂时观察，自行恢复，比较严重的脑积水需要采取针对性治疗。早产过程中或者在子宫内可能会出现脑室出血等脑组织并发症，导致脑积水。

交通性脑积水，患者的颅内压力正常，但影像学提示明显的脑室扩张，可以出现间质性脑水肿，患者常常表现为高级智能障碍，反应迟钝，还可以表现为行走困难和小便失禁等。脑积水对患者带来的危害，取决于脑积水的具体类型，脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。

一般表现为出生后数月到数周内头颅进行性增大，出现前囟的扩张和膨隆，颅骨菲薄，皮肤有光泽，同时可以看到头皮浅静脉怒张，头面部不对称，头大面小，前额部突出，像寿星老一样的外观，下颌变细。同时，还可以出现眼肌麻痹综合征，也就是患儿双眼不能上视，临床上常称作“日落”现象，外展神经麻痹受限，眼球外展不能。患儿还可以出现易激惹、恶心、呕吐、摇头、哭叫、嗜睡、昏睡等表现。

1、婴儿硬膜下血肿或积液，虽然硬膜下血肿或积液的婴儿也有头颅增大、颅骨变薄，但常伴有视神经乳头水肿，但缺少落日征，CT扫描可以鉴别。2、佝偻病，佝偻病的颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大，但无颅内压增高症状和脑室扩大，却有全身骨骼异常。3、脑发育不全，虽然脑室也扩大，但头不大无颅内压增高表现，却有神经功能及智力发育障碍。4、积水性无脑畸形，CT片上除在枕区外无脑皮质，还可见突出的基底节。5、巨脑畸形，虽然头颅较大，但无颅内压增高症状，CT显示脑室大小正常。6、脑萎缩，主要与正常压力脑积水鉴别。两者的症状相似，但脑萎缩一般在50岁以后发病，症状发展缓慢，达数年之久。CT检查特征为脑室轻度扩大，但不累及第四脑室，脑沟回明显增宽。MRI可见脑室和蛛网膜下腔均扩大。