阴道成形术
患者57岁,体型偏肥胖,自述1个月前开始无明显诱因出现阴道流血,量少。就诊后完善腹部彩超提示子宫多发肌瘤、宫腔积液、宫颈那囊、盆腔积液。超敏C反应蛋白及糖类抗原125升高。盆腔MRI提示宫腔内异常信号,考虑子宫内膜癌。予以在全麻下进行了“全子宫+双附件切除术”,术后病理活检结果提示(全子宫+双附件)子宫内膜样癌。在住院期间,患者精神、饮食及睡眠都很好,大小便正常,住院20多天后予以出院。
患者郑阿姨为中年女性,阴道不规则流血时间长,且有贫血的表现,子宫恶性肿瘤不能排外,需要先行诊断性刮宫初步判断疾病性质,诊刮的病理结果提示子宫内膜样腺癌。由于子宫内膜癌的主要采取手术治疗,所以决定在全身麻醉下行“全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术”。
患者半个月前她发现自己开始无明显诱因出现了阴道流血,检查发现子宫内膜癌,于是综合考虑先治疗李奶奶的基础疾病,将血压、血糖控制到正常水平。同时结合患者已经并无生育要求,所以决定进行全子宫+双侧附件切除+双侧淋巴结清扫术。
患者两年前她无明显诱因间断出现了阴道流血,量中,颜色为暗红色,检查发现子宫内膜癌,看到检查结果后,基本已确定是子宫内膜癌,需要及时手术治疗,因此确定手术治疗方案是:全麻下行全子宫+双侧附件切除术。术后患者安返病房,予以适当补液、抗生素预防感染、对症、支持治疗。
患者近20余日开始无明显诱因出现阴道的少量流血,淋漓不尽,完善检查后考虑为子宫内膜癌,综合考虑了她的年龄,最终我决定为她实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。手术治疗后,患者住院期间饮食、睡眠及精神良好,出院时患者没有特殊不适,心肺均没有异常。
患者1年前无明显诱因出现同房后阴道少量出血,到当地医院就诊进行妇科超声检查后,被确诊为子宫内膜息肉(未见到检查报告单),当时医生建议她进行治疗,但患者认为自己的症状不严重,且工作较忙,就拒绝了。此后患者同房后阴道出血的症状反复发生,偶尔还会出现右下腹痛。今日患者为求进一步治疗来我门诊,完善相关检查后确诊为子宫内膜息肉、子宫肌瘤、双侧卵巢囊肿,予以手术治疗,过程顺利,术后恢复可,目前已出院。
34岁女性体检发现子宫内膜息肉,月经结束后出现淋漓不净的少量阴道出血,期间有腹胀,容易感冒,入院进一步完善阴道超声等检查后,考虑为子宫内膜息肉。综合患者情况,给予宫腔镜检查及宫内膜病损息肉切除术及刮宫术,术后患者腹胀、阴道异常出血、流液等不适消基本消失,病检提示宫内膜息肉,增生期宫内膜不伴有非典型性。
患者孕36+1周,入院前两小时前阴道里突然开始流液,无其他不适。入院行胎心监护、超声等检查后,诊断为早产,考虑孕妇和胎儿的健康与安全,与家属商量后给予子宫下段剖宫产术,手术顺利,成功诞下2900g活婴,术后阴部及腹部切口愈合良好。
近1年来患者反复出现阴道有块状物脱出,但是在最近1周患者自觉症状较前明显加重,发作较前频发,有时咳嗽一下就会脱出,担心症状进一步加重,遂来我院就诊。我建议患者住院,患者及其家属表示同意,入院后完善相关检查,最终确诊为子宫脱垂(Ⅱ度)、阴道前壁脱垂(Ⅱ度),于是予以阴式全子宫切除术+阴道前壁修补术治疗,经手术治疗后,患者自觉症状明显好转,于是要求出院,遂予以办理出院。
3天前阴道突然出现少量流血,于是她前往当地医院住院治疗,但是在昨天晚上的时候突然阴道流血增多并且感觉有不规律宫缩,于是转入我科进一步治疗,综合各项检查结果以及明确诊断后,行剖宫产术并产下1男婴。术后给予对症治疗,现在患者病情明显好转,于是准予患者办理出院。