胆管结石术
患者男,16岁,半月前开始无明显诱因出现尿痛、尿道口流脓及排尿次数增多,且排尿时有疼痛感。尿白细胞3+提示尿道中出现炎症或感染,结合患者症状,尿路感染诊断明确,尿潜血3+说明尿潜血强阳性,可以间接反映患者尿液中存在红细胞,考虑可能为泌尿系结石损伤尿道所致。在全麻条件下行膀胱切开取石术+右侧输尿管切开取石术及膀胱造口术,术后给予头孢曲松抗感染、山莨菪碱解痉,补液、对症治疗。
患者,男,27岁,有胆囊结石病史7+年,未予以重视。此次就诊是因6天持续性腹痛,无缓解就诊。完善肝功能、尿常规、磁共振胰、胆管成像MRCP检查,明确诊断为“胆总管结石”予以腹腔镜下胆囊切除+胆道切开探查+T管引流术治疗后,获得不错疗效。
PCI术(经皮冠状动脉介入治疗手术)治疗,术后予以阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片抗血小板、依折麦布调脂、琥珀酸美托洛尔缓释片降低心肌氧耗、培哚普利氨氯地平片降压、尼可地尔片改善微循环、拉呋替丁分散片及枸橼酸莫沙必利片护胃等对症支持治疗,并定期观察
患者今年69岁,退休在家,因意外摔倒,导致左小腿摔伤,当时小腿就出现明显肿胀、疼痛,伴左内踝处流血。检查可见左内踝处有一约2.0cm横行开放伤口,局部有渗血,叩击疼痛。拍片提示左胫腓骨开放性骨折,骨折明显移位。急诊进行了止血、镇痛治疗,在骨神经+坐骨神经麻醉下行左胫腓骨开放性骨折清创处外固定架固定术,术后使用中药桃红四物汤加减水煎服。出院后,告知患适当进行功能锻炼,伤口2-3天换一次药,并于1个月后会门诊复查。
患者女,64岁,据患者自述她4月前月外院体检发现子宫内膜息肉,由于平时无症状,并未接受治疗。1月前患者于外院复查,结果提示子宫内膜内高回声光团,内膜息肉,左卵巢多发囊肿,子宫肌瘤。专科查体提示外阴发育正常,阴道通畅、萎缩;宫颈萎缩,无触血、举痛;双侧附件区未触及明显异常,综上可明确诊断为“子宫内膜息肉”。故在全麻下行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后给予患者头孢米诺(立健诺)抗感染治疗,出院时患者手术切口未见明显渗血,愈合情况良好,并嘱咐患者3个月后复查,以防息肉复发影响患者健康。
诊刮是诊断性刮宫,刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。为确定排卵及了解黄体功能,应在来月经前1-2日或月经来潮六个小时内进行诊刮术,其目的是刮出内膜做病理检查,来判断卵巢有无排卵、了解子宫内膜增生的程度和
患者1个月前吃完午饭后突然出现右上腹疼痛,呈阵发性绞痛,休息后缓解。但之后症状仍反复发作,入院检查诊断为”胆总管结石,胆囊结石伴慢性胆囊炎”,患者具有手术指征,拟行手术治疗,但与患者沟通后,患者拒绝,于是采取保守治疗。保守治疗后患者病情稳定,右上腹疼痛症状较前改善。
患者1小时前不幸发生车祸,伤及右肩及头面部等全身多处,当即感头面部疼痛,右肩部肿胀疼痛伴活动受限,右手指麻木不适等症状,随即来我院就诊。完善相关检查后,以“多发外伤”收住我科治疗。结合相关检查,并且在与患者及其家属沟通并征得同意后,予以面部清创缝合术、右肩关节脱位手法复位悬吊贴胸外固定术,术后消炎对症治疗、活血药物治疗,并定期观察。治疗后患者病情好转出院。
在1年前,小王突然出现行走不稳,尤其是在上下坡及上下楼梯时表现明显,在半年前又出现头痛、头晕不适,于是前往当地医院就诊,由于当地医院条件有限,建议转院治疗,因此小王前来我院进行治疗。在住院后通过头颅MRI等相关检查后,最终明确诊断为:颅内感染、交通性脑积水,经过脑室-腹腔分流术等对症治疗后,小王自诉头痛、头晕较前明显好转,于是小王要求出院,遂予出院。
一位36岁的中年男性因左侧腰腹部疼痛不适来我院就诊,自述2个月前就有这种症状表现,2天前症状加重,于是就诊于我院。以“左侧输尿管上段结石伴左肾积水、双肾结石”诊断收入我科治疗,住院完善相关检查后,行“左侧经皮肾穿刺扩张术+左肾、左侧输尿管上段结石肾盂镜碎石取石术+激光碎石术+内支架植入术+膀胱镜输尿管插管术+肾盂镜检查术”治疗,手术治疗后左侧腰腹部疼痛消失,术后伤口恢复好,住院治疗7天后出院。