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狭颅症

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就诊指南

• 相关症状： 　　头颅畸形 　　因早闭的颅缝的不同而异： 　　1.所有颅缝均过早闭合，形成尖头畸形或塔状头; 　　2.矢状缝过早闭合.形成舟状头或长头畸形; 　　3.两侧冠状缝过早闭合，形成短头或扁头畸形; 　　4.一侧冠状缝过早闭合，形成斜头畸形。 　　脑功能障碍 　　患儿智能低下，精神萎靡或易于激动，可出现癫痫、四肢肌力减弱等神经症状。 　　颅内压增高 　　头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高表现，晚期发生视神经萎缩、视野缺损甚至失明。 　　眼部症状和其他 　　由于眼眶变浅，可引起突跟和分离性斜视等。常合并身体其他部位畸形，如并指(趾)、腭裂、唇裂及脊柱裂等。
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• 多发检查： 　　很多“颅缝早闭”者因平卧体位所致，如怀疑是这种原因，应嘱其父母避免患儿平坦头位，并于6-8周后复查，若无改善，则为颅缝早闭。辅助检查如下： 　　1.颅缝早闭处可有骨性隆起; 　　2.拇指轻压骨缝不能使两侧颅骨活动; 　　3.X线平片：发现骨缝过早消失，代之以融合处骨密度增加，并有脑回压迹增多、鞍背变薄等颅内压增高征象。[
• 治疗方法： 　　目的为扩大颅腔，缓解颅内压使脑组织能够正常发育，保护视力。均应尽早手术治疗，生后6月～1岁内施行手术效果较好，脑功能障碍和头颅畸形均可有明显改善。 　　手术方法有两种方式： 　　1.颅缝再造术：切除过早闭合的颅缝，宽度达1～1.5厘米，同时切除旁边的骨膜，骨边缘可用聚乙烯膜或其他异物包裹以阻止骨缝过早愈合。 　　2.颅骨切开术：对全颅缝过早闭合者效果较好。手术在左右两侧分两期进行。不按颅缝广泛切开颅骨，咬除颅骨宽1.5厘米，基底部留一宽约 1 厘米的骨桥，形成一个较大的浮动骨瓣，骨缘处理同上。半月至1月后再行另外一侧的同样手术。术后需定时摄片复查，必要时再次施行上述的同样手术。[
• 是否传染： 否
• 预防： 目前暂无相关资料

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