高血压危象处理
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病情描述: 高血压危象处理
精选回答:
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- 杨士伟 主任医师
- 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
- 高血压危象的处理原则,主要包括以下几项,一,迅速降低血压,选择适宜有效的降压药物,放置静脉输液管静脉滴注给药,不断监测血压或无创性血压监测。 二,控制性降压,高血压急症室短期内血压急剧下降,有可能是重要器官的血流灌注明显减少,应采取逐步控制性降压。 三,合理选择降压药物,高血压危象处理对降压药的选择要求起效迅速,短期内达到最大作用,作用持续时间短,停氧后作用消失较快,不良反应较小,另外,最好在降压过程中不明显影响心率、心输出量和脑血流量。 四,避免使用的药物, 应注意有些降压药不适宜用于高血压危象甚至有害,利血平肌内注射的降压效果其实比较缓慢,如果短时间内反复注射又导致难以预测的蓄积效应,发生严重的低血压,引起明显的嗜睡反应,干扰对神智状态的判断,因此不主张用利血平的治疗治疗高血压危象,治疗开始时也不宜使用强力的利尿降压药,除非有心理衰竭或明显的体液容量负荷过重。