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听神经瘤治疗

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病情描述: 听神经瘤治疗

精选回答:
  • 听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是良性肿瘤,确切的称是听神经鞘瘤,是常见的颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的百分之7%—12%,多见于成年人,发病高峰在30岁到50岁,20岁以下则比较少见,左右的听神经鞘瘤发生率相同。偶尔可以出现双侧的听神经瘤,临床上以桥小脑角综合症和颅内压为主要的表现。那么,听神经瘤如何治疗?一般我们都是采取手术治疗,可以完全切除,彻底治愈。如果手术残留,可以考虑辅助伽马刀治疗。随着现在显微神经外科和神经电生理监测技术的发展,听神经瘤手术切除率有了很大的提高,现在可以采用立体放射治疗,比如:伽马刀,质子刀等,方便应用。目前立体定向放射治疗听神经瘤临床研究中,长期随访肿瘤生存控制率可以达到90%左右,面神经保留率达到百分之90%~100%。因此,立体定向的放疗有很大的优势,但是也有不容忽视的缺点,比如:大型的听神经瘤,放疗就不确切,必须掌握放疗的指征。
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  • 听神经瘤是这种良性瘤,它不可以根据手术治疗摘除影响病人的使用寿命,但假如病人医治过晚,导致比较严重的脑部变病,造成颅内压上升,可能严重影响病人的性命;根据手术治疗摘除,病人的存活時间没受影响,是肿瘤。原则上来讲,听神经瘤的患者,尽量选择手术治疗,因为这是一种良性的肿瘤,是能够彻底治好的。但是一些体积偏大的听神经瘤,不做手术,患者活时间可能不会很长久,有些3-5年以后,就会导致严重的神经功能缺失的症状,引起患者死亡。听神经瘤是一种良性肿瘤,患者只要在手术中将肿瘤完全切除,再加上术后积极护理,多注意休息,这就并不会影响患者的寿命。如果手术中,并没有将肿瘤完全切除,那么术后会很容易复发。
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  • 听神经瘤术后注意事项为:一、术后应严格观察病人的神志、瞳孔、生命体征的变化,这是术后注意的关键,尤其是注意呼吸和神志的变化。二是呼吸道的护理应该及时排痰、吸痰、翻身拍背,保持呼吸道的通畅吸氧以防止肺部感染和窒息的发生。三是眼部的护理,听神经瘤术后常见面神经、三叉神经损伤引起周围性面瘫,角膜感觉减退,和眼睑闭合不全导致眼膜角炎,溃疡严重者甚至导致眼泪感染角膜白斑而失明,因此听神经瘤手术后轻者应涂以抗生素眼膏滴眼液,并加以眼罩覆盖。
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  • 听神经鞘瘤是颅内常见的良性肿瘤之一,这种肿瘤一般情况下是一种良性,主要是一种占位效应,位于桥小脑角区,这个位置离脑干比较近,而且有大量的神经和血管存在,如果肿瘤体积较小主要患者表现为一侧的听力下降,甚至失聪或者是有耳鸣等情况。如果肿瘤体积非常大,对周边的神经,血管造成严重的挤压,尤其是脑干造成很明显的挤压,患者在瞬间高颅压形成时比如剧烈的呛咳,剧烈的运动以后有可能会突发呼吸停止,影响生命。听神经瘤是否严重,主要取决于肿瘤的大小,如果肿瘤非常大建议及时手术将肿瘤切除,消除这种占位效应,如果肿瘤相对比较小,可以考虑定期复查行手术治疗或者行伽马刀治疗。
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  • 目前临床上对于小于3公分的听神经瘤,一般采取头部定向伽玛刀进行切除;对于大于3公分的听神经瘤,一般采取开颅手术切除。头部立体定位伽玛刀的精确度可达到0.1毫米,因此听神经瘤无论多大都是可以进行手术治疗的。听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,确切的称谓应是听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%,占桥小脑角肿瘤的80%~95%。多见于成年人,高峰在30~50岁,20岁以下者少见。
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  • 有一部分患者肿瘤比较小,没有明显的临床症状,可以考虑观察,但是需要定期复诊,看一下肿瘤的变化情况。听神经瘤是比较常见的一种颅内肿瘤,发病之后,建议到神经外科或者耳鼻喉科就诊,首先是需要看一下肿瘤的大小和范围。
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