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王东主任医师
肝胆外科
北京大学人民医院
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妊娠合并急性胆囊炎

阅读：416 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 妊娠合并急性胆囊炎

精选回答：
  • 因为暴饮暴食、油腻饮食以及酒精对于胆囊有刺激性，还是有诱发急性胆囊炎发作的可能性，因为这些饮食都有可能给胆囊增加负担，并且保持舒畅的心情，不要过度疲劳，早餐一定要吃，并且多吃新鲜水果、蔬菜，这些食物里面富含维生素，可以提高人的抵抗能力。如果出现急性胆囊炎的症状的时候，还是需要及时的进行消化内科的治疗，当然也要注意是否存在胆囊结石而引起急性胆囊炎的可能性，并且要注意对胎儿的保护。妊娠合并急性胆囊炎如何预防，首先就是不要暴饮暴食，不要吃油腻的食物，更不要喝酒。
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  • 1，主要是看右上腹是否有压痛反跳痛，以及墨菲氏征是否阳性，以及肝区是否有叩击痛的情况。2，胆囊炎是由于胆囊管阻塞或者细菌清洗而引起，胆囊炎部分病号，可无明显的症状，或者是体症。有可能通过查体发现不了胆囊炎的情况，需要完善腹部b超或者是呼吸器检查，明确胆囊的大小。3，如果胆囊很大壁很厚，有可能存在胆囊炎的情况，这个时候需要应用胆囊炎的药物，君子消炎利胆片，复方阿奇米特等对症治疗。4，如果胆囊增大比较明显，需要应用抗生素类药，左氧氟沙星，头孢里有抗炎抗感染治疗。
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  • 对于急性胆囊炎的患者，在手术之后的护理来说，首先患者在腹腔镜手术后的第一天应考虑试饮水，试饮水正常之后再考虑进食全流质以及半流质的饮食。在手术之后的一周以内，患者应注意清淡饮食，尽量避免高油脂以及高蛋白类饮食的摄入，有可能引起患者腹痛的症状发生，以及出现患者腹泻的症状。在手术之后的一周开始，患者应注意适量的进食一些牛肉、鸡肉、鱼肉以及适量的饮用一些奶制品，这样有利于患者胆管内胆汁的排泄，减少患者发生胆总管结石的可能。另外，患者在平常的饮食过程当中，还要注意尽量避免进食动物类的脂肪，动物类的内脏，海鲜类的鱿鱼以及鸡蛋、鸭蛋的蛋黄，这些食物当中胆固醇的含量过高，过量使用之后有可能引起患者胆管内结石形成的可能。
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  • 急性胆囊炎和慢性胆囊炎通常是根据患者病情的严重程度和病情的缓急来区分的，如果患者突然出现右上腹疼痛、疼痛的性质非常剧烈、伴有背部或者右侧肩胛部疼痛、出现恶心呕吐、发热等症状，称为急性胆囊炎。慢性胆囊炎患者出现右上腹或者上腹部隐痛、涨痛，疼痛时间比较长、有可能几个月时间，也有可能几年的时间，诊断明确之后也建议手术治疗。急性胆囊炎行超声检查的时候胆囊肿大、内部有可能有结石、胆囊壁有炎症、周围有可能有渗出等等，通常需要到医院来及时的治疗，必要时手术治疗。
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