治疗精神抑郁症的药物
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病情描述: 治疗精神抑郁症的药物
精选回答:
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- 常卫利 副主任医师
- 郑州大学第一附属医院 精神科
- 抑郁症的药物治疗以抗抑郁药物为主,包括单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺;三环和四环类的抗抑郁药物,如阿米替林、多塞平;5-羟色胺再摄取抑制剂,即SSRI类药物;六朵金花,包括氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林、马来酸氟伏沙明、草酸艾司西酞普兰、西酞普兰等,是一线抗抑郁药;还有盐酸文拉法辛和盐酸度洛西汀;NaSSA类,如米氮平;5-羟色胺1A受体的拮抗剂,如曲唑酮;针对认知的多模式的抗抑郁药物,即氢溴酸伏硫西汀;作用于褪黑素的阿戈美拉汀;中草药制剂圣约翰草。对于伴有精神病性症状的患者,也主张用第二代抗精神病药物。抑郁症用药最好单一用药,足量足疗程、全病程治疗。急性期选用药物,4~8周内如果疗效不好,建议换药。巩固期还可以用急性期的药治疗,巩固期最好是4~6周。接下来进行维持期治疗。