动脉硬化与动脉粥样硬化是一回事吗
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病情描述： 动脉硬化与动脉粥样硬化是一回事吗
精选回答：
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- 杨士伟 主任医师
- 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
- 那么很多病人都会把动脉硬化和动脉粥样硬化混为一谈，觉得是两个是一样毛病，其实两个不完全一样。它们有相同的地方，它们也有不同的地方，动脉硬化的范围要广的多。其实动脉硬化分三种，其中最重要的一种就是动脉粥样硬化，那么我们先来说说动脉粥样硬化。动脉粥样硬化其实讲的是在动脉的内膜下面聚起了纸质还有坏死的一个组织，导致管腔的狭窄闭塞，那么临床会出现心绞痛心肌梗死脑梗塞和中风，这些表现这是讲的动脉粥样硬化，那么把它命名为粥样，主要是因为在病理上可以看到它这些组织是黄色，所以我们说是黄色小米粥样。那么动脉硬化其实还包括另外两种，一个是小动脉硬化，这个主要是跟高血压有关系，它影响了脑子和肾脏的这个血，第二个是动脉中层的钙化，那么动脉中层钙化主要跟年龄有关系，它主要发生在肢体的动脉和这个颈动脉。它是中层的一个硬化一般对管腔的影响比较小，我们在工作当中会问病人自己有没有冠心病，有些病人就是说我觉得自己有，有些病人会说哪个医生曾经告诉我，我是有的。那么在我们问他证据的时候，他拿不出证据来，那么其实这样子来说自己有或者没有冠心病都是不科学，我们诊断一个疾病需要结合它的一个主诉，就是它的症状还需要结合我们的体格检查和辅助检查，单靠一种都是不可靠的。