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神经性头痛

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病情描述: 神经性头痛

精选回答:
  • 神经性头痛一般是有生活不规律和过度疲劳引起的,生活无规律经常会发生在很多年轻人身上,晚上打游戏、出去逛街玩耍可以通宵不睡觉,常常日夜颠倒,过度的吸烟喝酒等等都会导致头痛的发作和加剧。很多上班族每天都会工作十几个小时,都有可能有过度疲劳的情况发生,而过度疲劳、压力过大等也是导致头痛发作的原因之一。神经性头痛跟精神,压力,熬夜,睡眠不足,受寒着凉有关。经性头疼的临床表现包括还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头疼的特点,而且还有血管性头疼的临床表现,主诉双颞侧搏动性头疼.这种既有紧张性头疼,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头疼。可以口服对乙酰氨基酚,阿司匹林,双氯芬酸或布洛芬药物治疗。
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  • 血管性疼痛是指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调,或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征.以一侧或双侧颞部阵发性搏动性跳痛,胀痛或钻痛为特点,可伴有视幻觉,畏光,偏盲,恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状.它包括偏头痛,丛集性头痛,高血压性头痛,脑血管性疾病(如蛛网膜下腔出血,脑出血,动静脉畸形,颞动脉炎等)所引起的头痛.神经性头痛主要是指紧张性头痛,功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张,生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛,压迫感,沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感.大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧,后枕部及头顶部或全头部.头痛性质为钝痛,胀痛,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活.有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年.病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间.
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  • 治疗神经性头痛主要是控制情绪焦虑和抑郁症状,是可以选择服用多虑平或者是口服氯美扎酮,如果还伴有失眠症状,那么建议患者口服苯二氮唑类的药物。心情过于烦躁或者是过于疲倦的情况下,建议服用维生素b1,能促进药物的吸收,效果也会更好。对于第一次头痛,我们应该首先使用止痛药。常用的镇痛药是非甾体抗炎药,如芬比得、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠等。它们都具有止痛作用。神经痛,从中医上讲肝风内动,中风中经络。这可考虑吃些调理脑神经功能的药物,可选择养血清脑的药物,配合针灸治疗将会更好,注意保暖,不要受到风寒,注意多休息,早睡早起,心情要放松,不要熬夜。
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  • 临床上可以口服对乙酰氨基酚、布洛芬,如果病人头痛比较剧烈也可以考虑口服舒马曲坦,同时可以配合着麦角胺制剂,病人如果头痛得不特别严重,也可以考虑口服拜阿司匹林,或者是米格来宁等药物,来缓解这种神经性头痛的发作。神经性头痛发作期建议病人注意休息,同时要避免强光的刺激,尽量在安静的环境下休息,同时可以口服一些非甾体类抗炎药,来缓解头痛的发作。也可以就诊中医内科,根据舌苔、脉象给予中药汤剂的调理,来缓解头痛的发作,同时可以配合着针灸、针刺头维、百会等穴位来缓解头痛的发作,也可以配合着按摩来缓解头痛的发作。
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  • 神经性头痛,实际上有两种,一种就是纯的神经痛,是狭义上的神经性头痛,就是某一支神经出现疼痛,有枕神经痛,有顶部神经痛,有耳大神经痛,有三叉神经痛等等,属于非常的精准的诊断神经性头疼。这种神经性头疼的治疗,就是使用治疗神经痛的药,常常首选的是卡马西平。这是一种对神经痛效果非常好的药物,作用时间一般在3天左右,就是72个小时左右,达到有效血液浓度,会达到最好的治疗效果,刚吃第一天可能效果没有那么理想,逐渐效果会越来越好。如果卡马西平的效果不好,可以考虑使用拉莫三嗪类抗癫痫的药物,也可以有效的治疗神经性的头痛。严重的药物治疗无效的可以考虑封闭。另外一种神经性头疼实际上是精神性的头疼,就是心理的问题,神经衰弱,个人的平时焦虑、抑郁、情感问题所引起的头疼,也叫神经性头疼,实际上属于一种神经衰弱性头痛,也叫精神性头疼。这样的情况应该通过生活方式加上药物,一般药物选择谷维素、维生素E、维生素B1来调节神经。再就是生活方式,要保持良好的睡眠。一般主张早睡早起,不要熬夜,要平和的情绪,不要吃辛辣、刺激的食物,不要过度的焦虑和抑郁,不要无故的发火等等。还有不要过度饱餐,因为过度饱餐也会诱发这类头疼。
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  • 首先要嘱咐患者放松心情,减轻压力,适当参加体锻炼,养成良好的作息习惯,按时睡眠起床、不熬夜,避免睡前过度兴奋、过度紧张,避免睡前喝咖啡和浓茶,也可以口服一些对症止痛的药物,比如布洛芬、吲哚美辛、镇脑宁等等。神经性头痛大多数是精神紧张、压力大或者是睡眠不足引起。
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