中医怎样辨证治疗冠心病心肌梗死

2020-06-05 阅读：554 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 中医怎样辨证治疗冠心病心肌梗死

精选回答：

- 李爱国主任医师
- 中日友好医院中医内科
冠心病心肌梗死是冠心病当中一种非常危重的阶段。它的特点为剧烈而持久的胸痛，同时伴心悸、水肿、肢冷、胸闷、气喘、面色苍白等症状。中医认为总体的病机为本虚标实，在急性期以标实为主，以迅速缓解病人疼痛症状为主；疼痛缓解后予以进行辨证论治，常以补气活血、温阳通脉为基本法则，具体结合患者所兼之虚实进行辨证论治。

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中医怎样辨证治疗冠心病心肌梗死
冠心病心肌梗死是冠心病当中一种非常危重的阶段。它的特点为剧烈而持久的胸痛，同时伴心悸、水肿、肢冷、胸闷、气喘、面色苍白等症状。中医认为总体的病机为本虚标实，在急性期以标实为主，以迅速缓解病人疼痛症状为主；疼痛缓解后予以进行辨证论治，常以补气活血、温阳通脉为基本法则，具体结合患者所兼之虚实进行辨证论治。
438次观看数 2020-06-05

冠心病和心肌梗死有什么关系
心肌梗死是冠心病中比较严重的一种形式，它的发生与冠心病患者原来已经有的狭窄，比方说劳累等等使血管产生了急性的闭塞，该区域的心脏短时间内没有血液的供应导致心肌细胞坏死成为心肌梗死，这是心脏病学上一种比较紧急的情况，发生了心肌梗死的病人往往有濒死感，有时候会发生缺血性休克，血压低甚至测不到，这种情况在心脏病学是急诊，需要病人迅速到达医院进行抢救。
247次观看数 2020-06-05

冠心病病人是否都会发生心肌梗死
冠心病病人来说，它有很多是不发生心肌梗死的。因为我们的冠心病人群是非常庞大的，一些轻度的冠心病，我们冠脉狭窄程度并不重，那么去适当的饮食去调整自己的血压，调整自己的血糖，调整自己的血脂，包括使用一些药物，比如他汀类的药物，β-受体阻滞剂，一些营养心肌的药物，这些药物的帮助下来，包括这个病人的适合的一个情绪的一个调整，那么都会减少心肌梗死的发生的一个情况，或者并不发生心肌梗死，那么整个的这些心肌梗死的发生率，依然和我前面所说的情绪激动或者，不好的生活习惯，或者有像一些需要突然用力的一些活动，包括便秘这些情况都是相关的。所以去预防或者减少这方面的发生的一个机会，那么会对心肌梗死的发生会，有一个比较好的一个预防作用。
606次观看数 2020-06-03

中医怎样辨证治疗冠心病心肌梗死
冠心病心肌梗死是冠心病当中一种非常危重的阶段。一旦出现心肌梗死，中医认为是找法西斯。认为这种病人、这种疾病，发展非常迅速。很快会危及到病人的生命，所以说这种危重阶段。中医在很久以前，就了解它这种病理趋势，认为这种发展迅速，甚至会威胁到病人的生命。但是我们依据临床症状，首先如果这病人出现了剧烈的胸痛，持续不能缓解，同时伴心悸、水肿、肢冷，胸闷气喘面色苍白等症状。一般我们认为病人出现，这种心肌梗死，病情非常危重，同时结合病人的其他情况，我们一般要采用中西医结合，联合治疗这种情况。为什么，因为中医在治疗心肌梗死方面，冠心病方面有很好的优势，但是在一旦发展到心肌梗死，这种需要中西医联合治疗，才能发挥到更好的疗效，但是在这种治疗过程中，我们中医要根据。病人的总体病机，然后它在急性期，认为以标实为主，主要迅速缓解病人症状。然后迅速缓解病人的疼痛症状。这样结合病人的整体情况。进行辨证论治，常用的方法主要是补气活血，温阳通脉为基本法则，这样让病人的症状得到缓解。才能进一步进行治疗，如果病人进行到了稳定期，这些心肌梗死渡过了急性期，进入慢性期后，结合病人的这种具体症型，比如病人是一个气虚血瘀这样进行辨证论治。才能在无论是急性期，还是慢性，综合发挥中医的这种疗效，起到这种辨证论治，改善病人的临床症状。同时改善病人的远期预后，这样才是中医真正的，切合临床实际的作用。
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心肌梗死怎么保养？
中医和西医可能有一些不同的观点和不同的一些建议，但是我作为心血管的专科医生，对于保养可能涉及到饮食、康复一些基本的生活习惯。第一，说什么叫保养，那就是将来把我们都搞好，我们就不得冠心病，这样一些基本的目标这是，第一条一定要听我们主治大夫，出院以后给你的药物治疗的建议。第二，就是心肌梗死大家都知道，就是我心肌梗死出院了我就好了，事实不是这样的，就是我们还要面临很多问题，就说你急性期过去了，那慢性期的康复很重要，因此现在我们有一个心肌梗塞，一定要康复的计划，现在我们很多的医院都有康复中心，特别是心血管的康复中心，能帮助你制定一个整个的康复计划，什么叫康复计划，实际就是五种处方，第一个处方就是药物治疗处方，第二个处方就是运动处方。第三个处方就是戒烟的处方，第四个处方心理治疗，心理治疗也很重要。这是第四个处方，那还有第五个处方，就是我们综合的一个治疗这是，那这些处方，就是如何综合治疗就是说，比如说，我到底能不能干活，我到底能不能够干家务活，我到底能不能过性生活，这个呢医院就要做评估，评估以后，这是我们这样一些基本的建议。当然，我说的这五个处方里，我处方里边我说了四个，还有一个叫饮食处方，大家对这个饮食可能会很重要是吧，我到底能吃哪些不能吃哪些，总的来看我们要低盐，低脂高纤维素，这样一个基本的饮食，就是说不能吃太饱，第二点不能太油腻，所谓太油腻，就说你要以植物油为主。
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心肌梗死如何预防
心肌梗死不管老年人、年轻人我们风险都是一样的，根据心电图的表现有没有ST的抬高跟非ST的抬高。那两个治疗的紧急程度是不一样的，如果是ST抬高的要尽快到医院，越早开通血管救回心肌越多病人的愈合或者治疗效果越好；如果非ST的抬高，就看他合并的情况，危险的程度，有些病人也很重了，需要尽快做介入治疗开通血管，有些病人你可能稍微缓一缓。老年青年人其实一样的，我们主要是根据心电图的表现来进行一个分类，茶饮喝茶这个以前有些基础的研究说比如茶里面有一些绿茶的多酚，可能对动脉硬化有一定的预防作用，但是真正的如果发生心肌梗死其实这个没有用了，平时预防可能会有一定的作用就是预防冠心病可能会有一定的作用。心肌梗死如果有心率衰竭，那可能是要往往就是病人他来得比较迟，血管开通晚了或者梗塞面积非常大，那你开通以后它有很大的一个疤，心脏功能受到影响，这个时候可能就要规范的药物治疗了。有些利尿的药物，有些血管紧张素转换酶抑制剂包括一些别的规范的药物治疗会比较重要。
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